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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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患者下身麻木、腰痛、腿腳不利，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腦梗死、糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊髓炎等原因引起。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織突出，壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木無力。治療上可先采取保守治療，如臥床休息、牽引、理療等。藥物可選用布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊等。保守治療無效時(shí)，可能需要手術(shù)治療。 2.腰椎管狹窄：腰椎管狹窄會(huì)使椎管內(nèi)的神經(jīng)受壓，出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、無力等癥狀。治療包括物理治療、藥物治療，如塞來昔布、維生素 B12 等。嚴(yán)重者需手術(shù)解除椎管狹窄。 3.腦梗死：腦部血管堵塞，影響神經(jīng)功能，可引起下肢麻木無力、腰痛等。治療需及時(shí)溶栓、改善腦循環(huán)，常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀等。 4.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常。控制血糖是關(guān)鍵，同時(shí)可使用依帕司他、硫辛酸等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。 5.脊髓炎：脊髓發(fā)炎可導(dǎo)致感覺和運(yùn)動(dòng)障礙。治療多采用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等。 出現(xiàn)下身麻木、腰痛、腿腳不利的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。
2025-03-18 00:17
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小切口組術(shù)后影像學(xué)顯示病灶清除徹底，脊髓減壓充分，內(nèi)固定效果確切。隨訪期間未見上下椎體腫瘤及結(jié)核的復(fù)發(fā)或神經(jīng)功能障礙的加重，未見內(nèi)固定物松動(dòng)或斷裂。結(jié)論電視胸腔鏡輔助下小切口胸椎前路手術(shù)，與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，具有對組織創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少、恢復(fù)快等優(yōu)勢，能安全、有效地應(yīng)用于胸椎疾病的前路手術(shù)治療小切口組術(shù)后影像學(xué)顯示病灶清除徹底，脊髓減壓充分，內(nèi)固定效果確切。隨訪期間未見上下椎體腫瘤及結(jié)核的復(fù)發(fā)或神經(jīng)功能障礙的加重，未見內(nèi)固定物松動(dòng)或斷裂。結(jié)論電視胸腔鏡輔助下小切口胸椎前路手術(shù)，與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，具有對組織創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少、恢復(fù)快等優(yōu)勢，能安全、有效地應(yīng)用于胸椎疾病的前路手術(shù)治療
2016-01-16 08:28
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