大三陽(yáng)患者肝功能反復(fù)異常如何治療
全部癥狀：現(xiàn)查肝功能，谷丙轉(zhuǎn)氨酶460谷草轉(zhuǎn)氨酶160，白細(xì)胞減少現(xiàn)為3.8，直接膽紅素高現(xiàn)為4.0發(fā)病時(shí)間及原因：20歲時(shí)檢查出大三陽(yáng)，無(wú)任何癥狀，未治療過(guò)，32歲時(shí)（2008年），發(fā)現(xiàn)肝功能異常，進(jìn)行了抗病毒治療2年半，停藥后一直正常，大概十個(gè)月前查肝功能還是正常的，昨去查肝功能異常。治療情況：2008年開(kāi)始進(jìn)行了兩年半的抗病毒治療，用的是阿德福韋酯，后幾次檢查肝功能恢復(fù)正常，就停藥至今，昨檢查肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶460谷草轉(zhuǎn)氨酶160，嚇了一跳，怎么這么高啊，請(qǐng)問(wèn)我能否再吃回阿德福韋酯呢？同時(shí)配肌苷片一起服行嗎？我這種情況是西藥治療好還是中藥治療好？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高沖 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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大三陽(yáng)患者出現(xiàn)肝功能反復(fù)異常是較為復(fù)雜的情況，涉及病毒復(fù)制、免疫狀態(tài)、藥物使用、生活習(xí)慣、合并其他疾病等因素。 1.病毒復(fù)制：乙肝病毒活躍復(fù)制可能導(dǎo)致肝功能異常。需進(jìn)行乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)，了解病毒復(fù)制情況。 2.免疫狀態(tài)：自身免疫功能異常也會(huì)影響肝臟。必要時(shí)檢查免疫相關(guān)指標(biāo)。 3.藥物使用：某些藥物可能損傷肝臟。注意排查近期服用的藥物。 4.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期飲酒、熬夜、勞累、飲食不規(guī)律等都可能引發(fā)肝功能異常。應(yīng)調(diào)整生活方式，保持充足睡眠，避免飲酒，均衡飲食。 5.合并其他疾?。喝缰靖?、自身免疫性肝病等，需進(jìn)一步檢查明確。 總之，大三陽(yáng)患者肝功能反復(fù)異常需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對(duì)性治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，并定期復(fù)查肝功能等相關(guān)指標(biāo)。
2025-03-18 09:43
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，從你描述的情況看乙肝患者，目前檢查肝功能結(jié)果看轉(zhuǎn)氨酶等升高，肝臟有損傷，那這個(gè)同時(shí)應(yīng)該檢查一下病毒復(fù)制量看看，當(dāng)務(wù)之急是降酶保肝，結(jié)合實(shí)際情況看是否給與抗病毒治療，因?yàn)槟壳鞍准?xì)胞也較低，應(yīng)該調(diào)節(jié)一下。
2016-01-16 04:35
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：乙肝患者出現(xiàn)肝功能異常，需要使用抗病毒的藥物治療，患者現(xiàn)肝功能不正常，可以使用阿德福韋酯治療，往往治療周期長(zhǎng)，不要隨意停藥，以免反跳
2016-01-16 01:02
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.應(yīng)該需要積極治療的,生活上應(yīng)該減少刺激性食物,忌油膩，忌腥葷,平時(shí)注意避免勞累，多食蔬菜水果，積極補(bǔ)充維生素C
2016-01-15 22:46
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析：阿德福韋酯片適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。但肝功異常的原因有多種。除了乙肝。還可能是脂肪肝，酒精肝，藥物損傷等原因。查清肝功不正常的原因，再治療。
2016-01-15 21:06
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱(chēng)為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱(chēng)為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱(chēng)為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見(jiàn)癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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