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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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展洪星 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病外科
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被車撞導(dǎo)致腦出血 5 天后仍嘔吐,可能是顱內(nèi)壓未恢復(fù)正常、腦部損傷未修復(fù)、胃腸道應(yīng)激反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、合并其他損傷等原因所致。 1. 顱內(nèi)壓未恢復(fù)正常:腦出血會引起顱內(nèi)壓升高,即便經(jīng)過 5 天治療,若顱內(nèi)壓未完全恢復(fù),仍可能導(dǎo)致嘔吐。此時通常需要繼續(xù)使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物降低顱內(nèi)壓。 2. 腦部損傷未修復(fù):受傷的腦組織修復(fù)需要時間,在此過程中,神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)嘔吐。治療上會使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 胃腸道應(yīng)激反應(yīng):創(chuàng)傷可能導(dǎo)致胃腸道應(yīng)激性潰瘍,引起嘔吐。一般會使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,以及胃黏膜保護劑,如硫糖鋁。 4. 電解質(zhì)紊亂:受傷和治療期間可能出現(xiàn)水電解質(zhì)失衡,如低鈉、低鉀等,從而導(dǎo)致嘔吐。需要及時補充相應(yīng)的電解質(zhì)。 5. 合并其他損傷:可能合并腹部臟器損傷等,也會出現(xiàn)嘔吐癥狀。這需要進一步檢查,如腹部 B 超等,以明確診斷。 總之,被車撞致腦出血 5 天仍嘔吐的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項檢查結(jié)果,由醫(yī)生進行準(zhǔn)確判斷,并采取相應(yīng)的治療措施?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合治療,促進康復(fù)。
2025-03-17 14:29
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