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老公疑似強(qiáng)直性脊柱炎,如何確診和治療

請確診下是不是強(qiáng)直性脊柱炎我老公近兩個月腰疼的厲害晚上能疼醒憋尿時也疼右側(cè)肋骨相對后面的位置嚴(yán)重cT報(bào)告左側(cè)髂骨內(nèi)結(jié)節(jié)狀鈣鹽沉積DR結(jié)果左側(cè)骶髂骨關(guān)節(jié)改變醫(yī)生懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎下一步該咋辦想得到怎樣的幫助:希望得到確診幫助治療(感謝醫(yī)生為我快速解答――該如何治療和預(yù)防。)

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    林定坤 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。確診需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等。治療包括藥物、物理治療、手術(shù)等。常見藥物有非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。 1. 癥狀:患者常表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛、僵直,夜間及晨起明顯,活動后減輕。 2. 體征:檢查脊柱活動度受限,胸廓擴(kuò)展度降低等。 3. 影像學(xué)檢查:如 X 線、CT、磁共振成像(MRI),觀察骶髂關(guān)節(jié)病變情況。 4. 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):如人類白細(xì)胞抗原 B27(HLA-B27)檢測、紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等。 5. 治療方法: 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能緩解疼痛和炎癥。 改善病情抗風(fēng)濕藥:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,延緩病情進(jìn)展。 生物制劑:如依那西普、阿達(dá)木單抗等,對病情控制效果較好。 物理治療:包括熱療、按摩等,改善關(guān)節(jié)功能。 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時,如髖關(guān)節(jié)置換術(shù),改善生活質(zhì)量。 總之,對于疑似強(qiáng)直性脊柱炎,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2025-03-18 04:57
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論,但是90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病,況且經(jīng)過大量的研究觀察發(fā)現(xiàn),AS的病因目前尚未完全闡明,大多認(rèn)為遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關(guān)。治療的目的的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。對頸椎病的治療主要是非手術(shù)療法對于輕型的病例只要適當(dāng)休息用一些消炎止痛藥物如消炎痛炎痛喜康等即可減輕癥狀再輔以針灸理療等可以得到良好的療效為限制頸部活動可以佩帶頸圈一般癥狀在2周~1月內(nèi)可以緩解如果癥狀仍明顯則應(yīng)進(jìn)行牽引治療頸部牽引是頸椎病非手術(shù)療法的主要手段牽引的目的是使頸椎間隙得到拉開減少突出物所起的壓迫作用但實(shí)際上牽引的作用主要還是使頸部得到休息及解除頸肌的痙攣

    2016-01-15 23:19
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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