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亞急性皮膚性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛未愈如何應(yīng)對

2010年4月,診斷為亞急性皮膚性紅斑狼瘡。剛吃6片強(qiáng)的松和鈣片。后減到1片。但關(guān)節(jié)痛一直存在,是好時壞,又去做檢查;2012.05.23抗核抗體1;1000RNP/SM+++SSA+PM+RIB+++CO+++醫(yī)生讓吃依木蘭每天1片強(qiáng)的松2片。已吃2月,關(guān)節(jié)痛還沒停。并脫發(fā)嚴(yán)重,醫(yī)生說讓換吃扶異。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊鐵生 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    亞急性皮膚性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,病因復(fù)雜,常累及多系統(tǒng)?;颊哧P(guān)節(jié)痛未愈,可能與疾病未控制、藥物不敏感、生活方式等有關(guān)。治療需綜合考慮,包括調(diào)整藥物、改善生活習(xí)慣等。 1. 疾病未控制:紅斑狼瘡病情可能仍處于活動期,導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)。此時可能需要進(jìn)一步評估病情,調(diào)整治療方案,如增加免疫抑制劑的種類或劑量。 2. 藥物不敏感:所用藥物對個體效果不佳,如依木蘭、強(qiáng)的松等??煽紤]更換其他免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等。 3. 合并其他疾?。嚎赡芡瑫r存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等其他關(guān)節(jié)疾病,需要完善相關(guān)檢查明確診斷,進(jìn)行針對性治療。 4. 生活方式:勞累、著涼、情緒波動等可能影響病情?;颊邞?yīng)注意休息,做好保暖,保持良好心態(tài)。 5. 飲食因素:不合理的飲食,如高油高鹽、辛辣刺激食物,可能加重炎癥反應(yīng)。建議均衡飲食,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。 亞急性皮膚性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛未愈需要綜合分析原因,采取針對性措施?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,積極配合醫(yī)生調(diào)整方案,以控制病情,緩解癥狀。

    2025-03-18 01:16
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你提供的資料認(rèn)為:你的病仍然處于高度活動狀態(tài),你應(yīng)該積極治療,依木蘭與扶異都是免疫抑制劑,如果認(rèn)為依木蘭效果不理想,可以改用扶異,不過強(qiáng)的松的量似乎是小了點(diǎn),可以服用40毫克/天,盡快使病情得到控制,當(dāng)臨床癥狀減輕,血液化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)降低,再把強(qiáng)的松的用量逐步減少。具體方法請你遵從你的經(jīng)治醫(yī)生意見。紅斑狼瘡的專業(yè)性很強(qiáng),你應(yīng)該請三甲醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生就診。提問者對于答案的評價:

    2016-01-16 10:41
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一般的情況,用扶異吃是為了護(hù)腎的,建議遵醫(yī)囑,進(jìn)行更換。主要用于預(yù)防急性器官排斥反應(yīng),治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)。應(yīng)該與環(huán)胞霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。

    2016-01-16 04:14
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這種情況應(yīng)該采用免疫修復(fù)療法通過修復(fù)紊亂的免疫系統(tǒng)達(dá)到治愈紅斑狼瘡的目的,不能單純服用激素,激素只能暫時使用,不能長期服用,而且現(xiàn)在你服激素并沒有控制住病情,采用免疫修復(fù)療法可以免除激素的困擾,早日康復(fù)。

    2016-01-16 00:59
就醫(yī)問藥

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什么是紅斑狼瘡?   紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見于15~40歲的女性,男女之比約為1:9??煞譃楸P狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見也是最嚴(yán)重的一種類型, 查看全文»

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