亞急性皮膚性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛未愈如何應(yīng)對
2010年4月,診斷為亞急性皮膚性紅斑狼瘡。剛吃6片強(qiáng)的松和鈣片。后減到1片。但關(guān)節(jié)痛一直存在,是好時壞,又去做檢查;2012.05.23抗核抗體1;1000RNP/SM+++SSA+PM+RIB+++CO+++醫(yī)生讓吃依木蘭每天1片強(qiáng)的松2片。已吃2月,關(guān)節(jié)痛還沒停。并脫發(fā)嚴(yán)重,醫(yī)生說讓換吃扶異。
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回答4
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楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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亞急性皮膚性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,病因復(fù)雜,常累及多系統(tǒng)?;颊哧P(guān)節(jié)痛未愈,可能與疾病未控制、藥物不敏感、生活方式等有關(guān)。治療需綜合考慮,包括調(diào)整藥物、改善生活習(xí)慣等。 1. 疾病未控制:紅斑狼瘡病情可能仍處于活動期,導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)。此時可能需要進(jìn)一步評估病情,調(diào)整治療方案,如增加免疫抑制劑的種類或劑量。 2. 藥物不敏感:所用藥物對個體效果不佳,如依木蘭、強(qiáng)的松等??煽紤]更換其他免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等。 3. 合并其他疾?。嚎赡芡瑫r存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等其他關(guān)節(jié)疾病,需要完善相關(guān)檢查明確診斷,進(jìn)行針對性治療。 4. 生活方式:勞累、著涼、情緒波動等可能影響病情?;颊邞?yīng)注意休息,做好保暖,保持良好心態(tài)。 5. 飲食因素:不合理的飲食,如高油高鹽、辛辣刺激食物,可能加重炎癥反應(yīng)。建議均衡飲食,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。 亞急性皮膚性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)痛未愈需要綜合分析原因,采取針對性措施?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,積極配合醫(yī)生調(diào)整方案,以控制病情,緩解癥狀。
2025-03-18 01:16
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你提供的資料認(rèn)為:你的病仍然處于高度活動狀態(tài),你應(yīng)該積極治療,依木蘭與扶異都是免疫抑制劑,如果認(rèn)為依木蘭效果不理想,可以改用扶異,不過強(qiáng)的松的量似乎是小了點(diǎn),可以服用40毫克/天,盡快使病情得到控制,當(dāng)臨床癥狀減輕,血液化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)降低,再把強(qiáng)的松的用量逐步減少。具體方法請你遵從你的經(jīng)治醫(yī)生意見。紅斑狼瘡的專業(yè)性很強(qiáng),你應(yīng)該請三甲醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生就診。提問者對于答案的評價:
2016-01-16 10:41
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般的情況,用扶異吃是為了護(hù)腎的,建議遵醫(yī)囑,進(jìn)行更換。主要用于預(yù)防急性器官排斥反應(yīng),治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)。應(yīng)該與環(huán)胞霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。
2016-01-16 04:14
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種情況應(yīng)該采用免疫修復(fù)療法通過修復(fù)紊亂的免疫系統(tǒng)達(dá)到治愈紅斑狼瘡的目的,不能單純服用激素,激素只能暫時使用,不能長期服用,而且現(xiàn)在你服激素并沒有控制住病情,采用免疫修復(fù)療法可以免除激素的困擾,早日康復(fù)。
2016-01-16 00:59
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