47 歲男胸腺瘤 B2 型術(shù)后相關(guān)疑問求解
患者男47歲此前沒有任何感覺單位體檢的時候發(fā)現(xiàn)心臟大結(jié)果CT檢查發(fā)現(xiàn)心臟正常但是左前縱膈長有一胸腺瘤手術(shù)時用胸腔鏡探查見:胸腔內(nèi)無粘連無胸腔積液腫瘤位于左前縱膈約10×8×6cm質(zhì)硬、表面光滑包膜完整與心包、無名靜脈、隔神經(jīng)粘連緊密未侵犯壁層、臟層胸膜未侵犯胸壁肺門手術(shù)中連同周圍脂肪和部分胸腺組織完整切除腫塊病理檢查報告單:（縱膈）考慮為胸腺瘤B2型有無合并B3型胸腺瘤待免疫組化進一步明確腫瘤大小8×7×5cm腫瘤內(nèi)大片壞死周圍推擠性浸潤周圍脂肪組織送檢組織大小11×8×6cm縱膈腫瘤石蠟切片免疫組化示:腫瘤細胞CK19(+)EMA(-)背景淋巴細胞CD3（+）CD5（+）CD20灶（+）ki-67淋巴細胞增殖指數(shù)高結(jié)合HE切片本例應為胸腺瘤B2型于8天前實施了胸腺瘤切除手術(shù)請問下我的這種情況屬于良性還是惡性的？是否需要進行術(shù)后的放療？放療的目的是什么？副作用如何消減？如何防止胸腺瘤復發(fā)？我的這種情況復發(fā)的可能性有多大？
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回答3
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陳華軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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胸腺瘤 B2 型是一種胸腺上皮腫瘤，患者已行手術(shù)切除。對于其性質(zhì)、術(shù)后放療、防復發(fā)等存在諸多疑問，包括良惡性判定、放療必要性及目的、副作用消減、復發(fā)可能性及預防措施等。 1. 良惡性：胸腺瘤 B2 型屬于中度惡性腫瘤。 2. 放療必要性：通常需要術(shù)后放療，以降低局部復發(fā)風險。 3. 放療目的：消滅可能殘留的腫瘤細胞，預防腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移。 4. 副作用消減：放療可能引起疲勞、皮膚反應等，通過保持充足休息、注意皮膚護理等可減輕。 5. 復發(fā)預防：定期復查，如胸部 CT 等；保持健康生活方式，增強免疫力。 6. 復發(fā)可能性：復發(fā)風險存在，但與多種因素有關(guān)，如手術(shù)切除是否徹底、個體差異等。 總之，患者應積極配合后續(xù)治療和復查，保持良好心態(tài)和生活習慣，以提高生活質(zhì)量和預后。
2025-03-18 00:03
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般都需要的放療。就是把游離的這些癌細胞殺死，一般吃一些補中益氣丸，可以達到減少這個副作用的效果的。
2016-01-16 12:22
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；放療一般需要4-6個療程，需要提醒你的是放療治療效果較好，但是其毒副作用較大，會給患者帶來很大痛苦，因此建議配合采用中醫(yī)治療
2016-01-16 10:53
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