65 歲女性多年前心包積液和胸腔積液未治療，現(xiàn)如何處理？
請問一下，患者今年65周歲，女性，于2009年12月起出現(xiàn)了上胸部持持續(xù)續(xù)的隱隱作痛，跟著就去做了檢查，做了胸部CT檢查，結(jié)果是心包積液和又側(cè)胸腔積液，當(dāng)時(shí)住院了半個(gè)月，之后沒治療過，應(yīng)該怎么辦？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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肖樸 主任醫(yī)師
東莞康華醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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對于多年前查出心包積液和胸腔積液但未持續(xù)治療的患者，需要綜合考慮多種因素，包括積液原因、積液量變化、患者癥狀、身體狀況以及可能的并發(fā)癥等。 1. 積液原因：可能是感染（如細(xì)菌、病毒、結(jié)核）、自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡）、腫瘤、心力衰竭等。需進(jìn)一步檢查明確。 2. 積液量變化：通過影像學(xué)檢查（如胸部 X 光、CT 等）評估積液量是增多、減少還是穩(wěn)定。 3. 患者癥狀：觀察是否有呼吸困難、胸痛、咳嗽、乏力等表現(xiàn)，以判斷病情嚴(yán)重程度。 4. 身體狀況：評估患者的一般健康狀況，如有無其他基礎(chǔ)疾病（如高血壓、糖尿病），心肺功能如何。 5. 可能的并發(fā)癥：警惕心包填塞、胸腔粘連、肺不張等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，對于該患者，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因和病情，制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-17 18:50
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者的情況是是多漿膜腔積液。多漿膜腔積液考慮1腫瘤包括肺、乳腺和附件腫瘤查CT和腫瘤標(biāo)志物腹部B超2甲減查甲狀腺功能3肝臟病變查肝功能4免疫系統(tǒng)疾病查免疫全項(xiàng)只是最常見的原因一一排除就差不多明確了對比一下醫(yī)院做的檢查，自己看看還有哪個(gè)沒做，盡快完善，相信能找到病因，有原因才能對癥治療。祝健康！
2016-01-16 10:05
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