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肝膽內(nèi)管結(jié)石是常見的肝膽疾病，其形成與多種因素有關(guān)，如膽汁成分異常、膽道感染、膽管狹窄等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。對于長期存在且癥狀明顯的患者，需要綜合評估病情，選擇合適的治療方案。 1. 膽汁成分異常：膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失調(diào)，容易形成結(jié)石。可通過調(diào)整飲食，減少高膽固醇、高脂肪食物的攝入來預(yù)防。 2. 膽道感染：細(xì)菌感染可導(dǎo)致膽汁性質(zhì)改變，促進(jìn)結(jié)石形成。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3. 膽管狹窄：膽管狹窄會使膽汁流通不暢，增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)可能需要進(jìn)行膽管擴(kuò)張術(shù)。 4. 生活習(xí)慣：長期久坐、缺乏運(yùn)動、飲水不足等不良生活習(xí)慣也可能有影響。應(yīng)適當(dāng)增加運(yùn)動量，保證充足飲水。 5. 遺傳因素：部分患者可能存在遺傳易感性。 總之，肝膽內(nèi)管結(jié)石的治療需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者要注意保持良好的生活習(xí)慣，有助于病情的控制和恢復(fù)。

你好,這個(gè)情況建議盡快服用排石藥物治療,一般建議服用中藥進(jìn)行排石治療效果較好,可以適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動,有利于結(jié)石的活動,促進(jìn)排出效果較好

目前,治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法：手術(shù)治療目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄消除肝內(nèi)感染性的病灶從而使膽汁的排出暢通.手術(shù)的方法主要有：高位膽管切開取石；膽腸內(nèi)引流；消除肝內(nèi)感染性病灶等.中醫(yī)治療：在手術(shù)和其它綜合治療的同時(shí)患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥以控制炎癥促進(jìn)結(jié)石的排出.殘石的處理：一旦患者在術(shù)后經(jīng)Ｔ管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí),可在竇道形成后拔除Ｔ管經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡在直視下用取石鉗網(wǎng)籃等取石.如結(jié)石過大可采用激光碎石微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出.中藥排石療法適用于較小的結(jié)石或泥沙狀結(jié)石的排出而且主要用于膽總管結(jié)石的治療.對接近肝門部肝內(nèi)膽管的結(jié)石尤其小結(jié)石或泥沙狀結(jié)石排石效果較理想.

肝膽內(nèi)管結(jié)石如果沒有癥狀是可以不予理睬的,你如果非要除掉它,就只有做手術(shù)取石頭了,服藥是肯定不會有效的.一般肝內(nèi)膽管結(jié)石是不會有癥狀,多半都是體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn).打部分是終生就不會有癥狀的你沒必要太在意石頭的存在,你心里實(shí)在放不下,切忌最好不要去私人醫(yī)院,最好到正規(guī)的公立醫(yī)院咨詢就診.沒有什么特殊護(hù)理,半年到一年做個(gè)B超看看就好了

膽管結(jié)石建議不要吃油膩的食品,飲食要以清單為主,不要暴飲暴食,少食多餐.另外不要吃含淀粉過高的食物,如馬鈴薯,紅薯等,會給膽管增加負(fù)擔(dān).酒也不要多飲.藥物可以用金錢草加上清肝利膽的茵陳蒿,雞骨草等.肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生于左右肝管匯合部以上的結(jié)石.國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低,一組2,700例膽系手術(shù)中僅占1.3％,且大多數(shù)為繼發(fā)于膽囊的膽總管結(jié)石經(jīng)上行移居在肝內(nèi)膽管而形成.但在國內(nèi),肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高,特別是在我國福建,江西和山東等省肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率可占膽系結(jié)石的30～40％.發(fā)病率較高的原因可能與蛔蟲所致膽道感染有關(guān),亦可能與飲食中低蛋白,低脂肪飲食有關(guān).肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于兩肝葉膽管各分支內(nèi),亦可局限于一處,一般以左肝外葉或右肝后葉最為多見,可能與該處膽管彎度較大和膽汁引流不暢等有關(guān).中山醫(yī)院一組92例肝內(nèi)膽管結(jié)石中,單純左肝管結(jié)石占31.3％.我國肝內(nèi)膽管結(jié)石大多數(shù)是原發(fā)性膽管結(jié)石,其性質(zhì)以膽色素鈣結(jié)石為主.肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)很不典型.在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適.但在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯(lián)征,多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成.在無合并肝外膽管結(jié)石的病人,當(dāng)一側(cè)或一葉的肝內(nèi)膽管結(jié)石造成半肝或某一肝段的肝內(nèi)膽管梗阻,并繼發(fā)感染時(shí),可出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱等全身感染癥狀,甚至在出現(xiàn)精神癥狀和休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)時(shí),病人仍可無明顯的腹痛和黃疸.體檢可捫及肝臟不對稱性腫大和壓痛,常易誤診為肝膿腫或肝炎.這種周期性的間歇發(fā)作是肝內(nèi)膽管結(jié)石的特征性臨床表現(xiàn).肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷較復(fù)雜,除根據(jù)上述臨床表現(xiàn)外,以往的手術(shù)發(fā)現(xiàn)和X線造影的結(jié)果,常為確定診斷的主要依據(jù).X線造影中主要應(yīng)用直接膽管造影法,如PTC和ERCP,特別是前者,能清楚地顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石的分布情況,以及了解有無肝內(nèi)膽管狹窄,完全阻塞或局限性擴(kuò)張,對診斷和指導(dǎo)治療有很重要意義.B超檢查雖不如PTC或ERCP確診率高,又不能幫助了解結(jié)石分布等詳細(xì)情況,但在診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石仍有80％的準(zhǔn)確性,其最大優(yōu)點(diǎn)是方法簡便且為無損傷性檢查,故目前常作為肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選診斷方法.CT由於費(fèi)用昂貴,又對肝內(nèi)膽管含鈣量較低的色素性結(jié)石的診斷正確率并不高于B超檢查,一般較少應(yīng)用.另外,可以通過手術(shù)探查來診斷,即在手術(shù)中仔細(xì)探查肝內(nèi)膽管,這是肝內(nèi)膽管結(jié)石最可靠的診斷方法.手術(shù)中除順序探查肝外膽管外,還應(yīng)注意肝臟的觸診,特別是左肝葉的檢查,有時(shí)還須應(yīng)用雙合診的檢查方法,檢查肝臟內(nèi)有無結(jié)石存在.用取石鉗,T管沖洗等方法探查肝內(nèi)膽管；術(shù)中膽管造影常是肯定肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷手段,并能用以指導(dǎo)和選擇手術(shù)方式；術(shù)中膽道鏡檢查能在直視下看到肝內(nèi)膽管分支內(nèi)的結(jié)石,有時(shí)還能通過膽道鏡用結(jié)石籃和氣囊導(dǎo)管等取出結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主,療效較好.但由於未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶,特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石以及伴有膽管狹窄者,仍有20～30%病例的手術(shù)療效不滿意.故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.手術(shù)治療的原則：①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄；②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù),以擴(kuò)大膽管的流出道；③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除,以根治病灶.手術(shù)方法：一般采用高位膽管切開取石術(shù).最好膽總管切口延長至肝管匯合處,在直視下經(jīng)左右肝管開口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石,同時(shí)切開狹窄的肝內(nèi)膽管.結(jié)石位于肝臟淺表部位者,經(jīng)肝實(shí)質(zhì)切開肝內(nèi)膽管,取出結(jié)石,放置T管或作膽腸內(nèi)引流術(shù).膽腸內(nèi)引流術(shù)一般較多采用肝管,肝總管或膽總管空腸RouxY吻合術(shù),或間置空腸膽管十二指腸吻合術(shù).近年來不少人還將膽管空腸吻合的一端空腸袢作成皮下盲袢,以便術(shù)后由此途徑進(jìn)行膽道鏡檢查或再次取石等治療.奧狄括約肌成形術(shù)和膽總管十二指腸吻合術(shù)由於術(shù)后常發(fā)生嚴(yán)重的逆行感染,故近年來,已較少應(yīng)用于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療.對無法切開的右肝管Ⅱ級以上分支的狹窄,可經(jīng)膽管切口進(jìn)行擴(kuò)張,置入長臂T管或U形管作支撐引流,此種引流管一般須放置1年以上.清除肝內(nèi)病灶作肝葉切除手術(shù),主要指左肝葉切除.左肝外側(cè)葉切除是最常用的手術(shù)方式.經(jīng)肝斷面的肝內(nèi)膽管進(jìn)一步清除結(jié)石,將肝斷面的肝內(nèi)膽管與空腸作RouxY式吻合術(shù)（即Longmire手術(shù)）.如同時(shí)右肝管伴有少許結(jié)石,還可作肝內(nèi),外膽管空腸聯(lián)合吻合術(shù).對右肝內(nèi)膽管結(jié)石,也有人作右肝葉切除術(shù),但多數(shù)人認(rèn)為此種手術(shù)創(chuàng)傷太大,不宜采用.因此,雙側(cè)肝內(nèi)有廣泛性多發(fā)性結(jié)石或右肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般不作肝葉切除術(shù),盡量取盡結(jié)石,作RouxY式膽管空腸吻合術(shù).關(guān)于肝內(nèi)膽管術(shù)后殘余結(jié)石的治療,近幾年來較多采用纖維膽道鏡經(jīng)T管竇道取石,其成功率可達(dá)90％以上.術(shù)后6周,拔除T管經(jīng)T管竇道放入膽道鏡至膽管內(nèi),在直視下用取石籃取出結(jié)石.更有人報(bào)告經(jīng)此途徑用激光或震波等方法將結(jié)石擊碎后排出體外.由於肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)為色素性鈣結(jié)石,經(jīng)T管溶石療法的療效不夠滿意.肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療很難徹底,故手術(shù)后需要長期服用中西利膽藥物,對保證膽汁引流的通暢,促使殘余結(jié)石的排出和減少結(jié)石的復(fù)發(fā)有重要的作用.手術(shù)后不少病人仍會發(fā)生不同程度的膽管梗阻和感染等癥狀,此時(shí)應(yīng)給抗感染和利膽藥物,并改善全身情況.如梗阻完全,感染較嚴(yán)重時(shí),仍須再次手術(shù)以解除梗阻,引流膽道和控制感染