體溫升高伴多種癥狀，是甲流嗎？如何診治？
癥狀：體溫38.3，頭痛，肚痛，咳嗽，無流涕，胸痛，嘔吐，臉部出現紫紅色出血點。接觸史：與感冒發(fā)病的學生一起吃過飯。醫(yī)院檢驗：項目結果參考值1.血小板壓積：0.150.17-0.352.血小板：129100-3003.白細胞總數：5.444.5-104.異常淋巴細胞：20%；5.中性分葉核粒細胞：4650-70甲流H1N1：醫(yī)生說最近太多流感病患，進一步排查做不過來，即便是甲流治療用藥也是一樣的。所以不必要等。（我也不知道是否如此）醫(yī)生診斷：病毒感染，繼續(xù)服用阿奇霉素，雙黃連，美敏偽麻，對乙酰氨基酚，但是體溫37.8，仍然頭痛乏力，咳嗽也不見好轉。問題：1.請問是甲流嗎？還需什么診斷？用藥有何建議？2.請問如果是甲流，怎么治療？是常規(guī)用藥就可以了嗎？3.不是已經有死亡的病例了嗎？可能患者本身原有其它疾病補充問題1：(2009-10-2814:31:15)癥狀：咽痛我本人無其它疾病。
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回答2
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陳健一 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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患者出現體溫 38.3℃、頭痛、肚痛、咳嗽、咽痛、嘔吐、臉部紫紅色出血點等癥狀，接觸過感冒發(fā)病學生，檢查顯示異常淋巴細胞 20%等。需綜合判斷是否為甲流，并明確診治方法。 1. 甲流判斷：僅依據目前癥狀和檢查，不能確診為甲流。甲流常有高熱、乏力、咳嗽等癥狀，確診需進一步做病毒核酸檢測。 2. 診斷建議：可完善流感病毒核酸檢測、血清學檢查等。 3. 用藥分析：當前用藥阿奇霉素用于抗感染，雙黃連清熱解毒，美敏偽麻緩解咳嗽流涕等癥狀，對乙酰氨基酚退熱。若確診甲流，可加用奧司他韋抗病毒。 4. 治療原則：病毒感染以對癥支持治療為主，注意休息，多喝水。 5. 病情觀察：密切關注體溫、癥狀變化，若持續(xù)不緩解或加重，應及時復診。 總之，患者的情況需進一步檢查明確診斷，調整治療方案。同時注意自身護理，促進康復。
2025-03-17 16:52
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，建議靜脈應用消炎抗病毒藥物。
2016-01-16 17:11
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