慢加急性肝功能衰竭、硬化性 IgA 腎病及慢性腎功能不全（CKD3）如何治療，血漿置換是否有效？
慢加急性肝功能衰竭，硬化性IgA腎病，慢性腎功能不全（CKD3）應(yīng)該怎樣治療?做血漿置換有用嗎?
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回答3
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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慢加急性肝功能衰竭、硬化性 IgA 腎病和慢性腎功能不全（CKD3）是較為復(fù)雜的疾病。治療方法包括藥物治療、支持治療、透析治療等，血漿置換可能有一定作用，但需綜合評估。 1. 疾病介紹：慢加急性肝功能衰竭是在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代償；硬化性 IgA 腎病是一種免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球疾病；慢性腎功能不全（CKD3）表明腎功能已有較明顯損害。 2. 藥物治療：針對肝功能衰竭，可使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。對于腎病，常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦等控制血壓、減少尿蛋白。 3. 支持治療：包括營養(yǎng)支持，補充維生素、蛋白質(zhì)等；維持水電解質(zhì)平衡。 4. 透析治療：若腎功能嚴重受損，可能需要進行血液透析或腹膜透析。 5. 血漿置換：對于某些情況，如存在嚴重的免疫復(fù)合物沉積，血漿置換可能有助于清除致病物質(zhì)，但并非適用于所有患者。 總之，這些疾病的治療需要綜合考慮患者的具體情況，制定個體化的治療方案，并定期復(fù)查評估治療效果。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療和指導(dǎo)。
2025-03-17 21:22
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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及早發(fā)現(xiàn)、及早治療有再恢復(fù)的可能，但相當(dāng)數(shù)量的病人預(yù)后不良。病人應(yīng)絕對臥床，避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因，預(yù)防和控制感染，及時救治出血，加強對癥支持療法。有條件者應(yīng)考慮肝臟移植手術(shù)
2016-01-16 05:09
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肝功能衰竭（hepaticfailure）肝細胞受到廣泛、嚴重損害，機體代謝功能發(fā)生嚴重紊亂而出現(xiàn)的臨床綜合征，簡稱肝衰竭。肝衰竭發(fā)生于許多嚴重的肝臟疾病過程中，癥候險惡，預(yù)后多不良。及早發(fā)現(xiàn)、及早治療有再恢復(fù)的可能，但相當(dāng)數(shù)量的病人預(yù)后不良。病人應(yīng)絕對臥床，避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因，預(yù)防和控制感染，及時救治出血，加強對癥支持療法。有條件者應(yīng)考慮肝臟移植手術(shù)
2016-01-16 01:13
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