慢加急性肝功能衰竭、硬化性 IgA 腎病及慢性腎功能不全(CKD3)如何治療,血漿置換是否有效?
慢加急性肝功能衰竭,硬化性IgA腎病,慢性腎功能不全(CKD3)應(yīng)該怎樣治療?做血漿置換有用嗎?
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回答3
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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慢加急性肝功能衰竭、硬化性 IgA 腎病和慢性腎功能不全(CKD3)是較為復(fù)雜的疾病。治療方法包括藥物治療、支持治療、透析治療等,血漿置換可能有一定作用,但需綜合評(píng)估。 1. 疾病介紹:慢加急性肝功能衰竭是在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代償;硬化性 IgA 腎病是一種免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球疾??;慢性腎功能不全(CKD3)表明腎功能已有較明顯損害。 2. 藥物治療:針對(duì)肝功能衰竭,可使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。對(duì)于腎病,常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦等控制血壓、減少尿蛋白。 3. 支持治療:包括營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)等;維持水電解質(zhì)平衡。 4. 透析治療:若腎功能?chē)?yán)重受損,可能需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析。 5. 血漿置換:對(duì)于某些情況,如存在嚴(yán)重的免疫復(fù)合物沉積,血漿置換可能有助于清除致病物質(zhì),但并非適用于所有患者。 總之,這些疾病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,制定個(gè)體化的治療方案,并定期復(fù)查評(píng)估治療效果?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的治療和指導(dǎo)。
2025-03-17 21:22
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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及早發(fā)現(xiàn)、及早治療有再恢復(fù)的可能,但相當(dāng)數(shù)量的病人預(yù)后不良。病人應(yīng)絕對(duì)臥床,避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因,預(yù)防和控制感染,及時(shí)救治出血,加強(qiáng)對(duì)癥支持療法。有條件者應(yīng)考慮肝臟移植手術(shù)
2016-01-16 05:09
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝功能衰竭(hepaticfailure)肝細(xì)胞受到廣泛、嚴(yán)重?fù)p害,機(jī)體代謝功能發(fā)生嚴(yán)重紊亂而出現(xiàn)的臨床綜合征,簡(jiǎn)稱(chēng)肝衰竭。肝衰竭發(fā)生于許多嚴(yán)重的肝臟疾病過(guò)程中,癥候險(xiǎn)惡,預(yù)后多不良。及早發(fā)現(xiàn)、及早治療有再恢復(fù)的可能,但相當(dāng)數(shù)量的病人預(yù)后不良。病人應(yīng)絕對(duì)臥床,避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因,預(yù)防和控制感染,及時(shí)救治出血,加強(qiáng)對(duì)癥支持療法。有條件者應(yīng)考慮肝臟移植手術(shù)
2016-01-16 01:13
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