20 歲男性嘴干口苦,乙肝相關(guān)指標(biāo)異常,如何應(yīng)對(duì)?
患者男,20,嘴干,口苦,肝功能正常。曾吃過(guò)拉米夫定半年,后因經(jīng)濟(jì)狀況停藥,在北京302醫(yī)院就診過(guò),沒(méi)有明顯效果。這是一些數(shù)據(jù):表面抗原140.65抗體1.02e抗原19.35e抗體1.41核心抗體24.66前si抗原若陽(yáng)性總膽汁酸10.6總膽紅素16.8直接膽紅素4.0總蛋白73.4白蛋白46.7球蛋白26.8白球蛋白1.74谷丙轉(zhuǎn)氨酶45谷草轉(zhuǎn)氨酶32.7谷氨***轉(zhuǎn)移酶35堿性磷酸酶測(cè)定97.4CD4.CD8比值測(cè)定1.25免疫球蛋白測(cè)定18.3補(bǔ)體C3測(cè)定0.98HVB-DNA2.93*10的8次方考唄
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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20 歲男性出現(xiàn)嘴干口苦癥狀,曾服用拉米夫定,乙肝相關(guān)檢查指標(biāo)有異常。可能與乙肝病毒活動(dòng)、免疫狀態(tài)、生活習(xí)慣、藥物反應(yīng)、其他疾病影響等有關(guān)。 1. 乙肝病毒活動(dòng):乙肝病毒大量復(fù)制可能導(dǎo)致肝功能受損,出現(xiàn)嘴干口苦。需定期復(fù)查乙肝病毒載量,必要時(shí)調(diào)整抗病毒治療方案,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 免疫狀態(tài):自身免疫功能異常也可能影響。要注意增強(qiáng)免疫力,保持良好的作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),均衡飲食。 3. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、吸煙、飲酒、飲食不規(guī)律等不良習(xí)慣可能加重癥狀。應(yīng)改善生活方式,保證充足睡眠,戒煙戒酒,規(guī)律飲食。 4. 藥物反應(yīng):之前服用拉米夫定停藥后可能有影響。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否繼續(xù)抗病毒治療,并注意藥物副作用。 5. 其他疾病影響:某些消化系統(tǒng)疾病如膽囊炎、胃炎等也可能引起類(lèi)似癥狀,需進(jìn)一步排查,如有問(wèn)題及時(shí)治療。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多方面因素,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)要注意定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-17 19:05
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪(fǎng)相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴(yán)格地說(shuō),病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類(lèi)抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效,可終止用藥.
2016-01-16 20:44
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,首先說(shuō)不是所有的乙肝大三陽(yáng)都需要治療,需不需要治療要參考肝功能,病毒DNA數(shù)量而定,如果你肝功能良好,病毒不高,也可以暫時(shí)不治療的,否則就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取抗病毒保肝治療
2016-01-16 17:36
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:乙肝大三陽(yáng),肝功能正常,且無(wú)其它癥狀,可視為乙肝病毒健康帶菌,無(wú)需治療,轉(zhuǎn)陰與自身免疫力有關(guān),藥物轉(zhuǎn)陰極為困維,不要相信廣告,平時(shí)適度動(dòng)動(dòng),增強(qiáng)免疫力,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不吃有損肝臟的食物,如灑,以免增加肝臟不必要的負(fù)擔(dān),定期復(fù)查肝功能
2016-01-16 14:37
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,肝轉(zhuǎn)陰沒(méi)有特效療法。只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療。
2016-01-16 10:15
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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