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功能失調(diào)性子宮出血伴雙附件囊腫相關(guān)疑問

2025-03-17 13:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

07年6月月經(jīng)大量出血醫(yī)生診斷:功能失調(diào)性子宮出血重度貧血雙附件囊腫性千周待查曾經(jīng)治療情況和效果：檢查結(jié)果:07年6月18日B超:雙附件區(qū)囊性包塊（左側(cè)60X40MM右側(cè)40X24MM）子宮未見明顯異常聲像圖血常規(guī):WBC43/LN482%HB49G/1PLT367X10#9/LABO型O型RH血型陽性尿常規(guī):尿隱血2+鏡檢紅細(xì)胞1-3/HP（血污染）凝血三項(xiàng)正常肝腎功能基本正常彩超:子宮體:長(zhǎng)徑58MM前后徑36MM橫徑47MM;子宮大小測(cè)值正常肌層回聲均勻內(nèi)膜線回聲居中雙附件區(qū)均見囊性包塊其中左附件囊性包塊大小為60X40MM右附件囊性包塊大小為40X24MM內(nèi)透聲好07年6月19日丙肝抗體（IGG）、抗HIVI/II初篩試驗(yàn):性陰乙肝表面抗體、乙肝核心抗體陽性余陰性AFP、CA199、CEA正常P孕酮+LH睪酮+LH促黃體生成激素+FSH促卵泡成熟激素+PRL泌乳素+E2雌二醇測(cè)值正常07年6月20日血常規(guī):WBC:640X10#9/LHGB:6600G/1PLT29500X10#9/LGRAN:5330%尿妊娠試驗(yàn):陰性大便常規(guī)正常07年6月22日血常規(guī):WBC:1540X10#9/LHGB:7600G/1PLT:33000X10#9/LGRAN:798%07年6月25日血常規(guī)WBC:87X10#9/LHGB:9800G/1PLT:289X10#9/LGRAN:6890%B超:子宮內(nèi)膜厚15MM左附件囊性包塊59X44MM右卵巢見囊性回聲25X25MM入院輸紅細(xì)胞懸液8U糾正貧血血色素上升98G/1未生育本人拒絕診刮按功能性出血治療:給予倍美力、媽富隆口服陰道出血漸少3天后血止激素漸減07年6月26日出院出院時(shí)一般情況尚可陰道出血停止無腹痛無畏冷、發(fā)熱體溫正常心肺無異常腹部平軟無壓痛腸鳴音正常想得到怎樣的幫助：醫(yī)生您好看到您給其它病人的回答很詳細(xì)我也想請(qǐng)教你幾個(gè)問題::1我這種囊腫屬于良性的還是惡性的？2醫(yī)生這樣治療合理嗎？3我結(jié)婚快半年了一直未孕請(qǐng)問會(huì)是這原因造成的嗎？4我現(xiàn)在該怎么辦？上醫(yī)院的話還得做什么檢查？5我的子宮內(nèi)膜有15MM是偏厚嗎？影響受孕嗎？（）

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

聶飚主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

患者出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血、重度貧血、雙附件囊腫，對(duì)囊腫性質(zhì)、治療合理性、不孕原因、后續(xù)措施及子宮內(nèi)膜厚度影響受孕等存在疑問。 1.囊腫性質(zhì)：僅根據(jù)目前提供的檢查結(jié)果，難以明確囊腫是良性還是惡性。良性囊腫通常生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰、內(nèi)部透聲好；惡性囊腫可能有快速增長(zhǎng)、邊界不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均等表現(xiàn)。但最終確診需結(jié)合病理檢查。 2.治療合理性：醫(yī)生的治療是合理的。對(duì)于功能失調(diào)性子宮出血，使用激素藥物如倍美力、媽富隆進(jìn)行止血和調(diào)節(jié)是常見方法。同時(shí)，輸血糾正貧血也是必要的措施。 3.不孕原因：雙附件囊腫可能影響排卵和輸卵管功能，從而導(dǎo)致不孕。但不孕的原因復(fù)雜，還可能與男方因素、排卵障礙、輸卵管堵塞、免疫因素等有關(guān)。 4.后續(xù)措施：應(yīng)定期復(fù)查B超觀察囊腫變化，檢查性激素六項(xiàng)了解內(nèi)分泌情況，必要時(shí)進(jìn)行輸卵管通暢檢查。 5.子宮內(nèi)膜厚度：子宮內(nèi)膜厚 15MM 偏厚，可能影響受孕。正常子宮內(nèi)膜厚度會(huì)隨月經(jīng)周期變化，過厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜增生等有關(guān)。患者需要密切關(guān)注自身健康狀況，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行復(fù)查和治療。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于恢復(fù)和受孕。
2025-03-17 16:41

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