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疑似回紋性風濕癥如何確診及治療

癥狀疑似回紋性風濕癥,手指單指周期性(現(xiàn)每月一次)無故腫脹后自行痊愈,且腫脹位發(fā)燙,傍晚、夜間發(fā)作厲害,疼痛難忍,白天緩解,3-7天恢復(fù)。血沉32、抗O234、超敏C8.1,尿酸、類風濕因子正常,風濕五項也正常,怎么確診,有好的治療辦法嗎?想得到怎樣的幫助:癥狀疑似回紋性風濕癥,怎么確診,有好的治療辦法嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    夏璇 住院醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    疑似回紋性風濕癥的確診需要綜合多種因素,包括癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。治療方法則包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。常見藥物有非甾體抗炎藥、抗風濕藥、糖皮質(zhì)激素等。 1.癥狀表現(xiàn):回紋性風濕癥常表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)的突然腫脹、疼痛、發(fā)熱,發(fā)作突然,持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解。 2.實驗室檢查:除了您提到的血沉、抗 O、超敏 C 反應(yīng)蛋白等,還可能需要檢查關(guān)節(jié)液分析、自身抗體等。 3.影像學(xué)檢查:如 X 線、磁共振成像(MRI)等,有助于觀察關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和病變情況。 4.藥物治療: 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕疼痛和炎癥。 抗風濕藥:如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等,可控制病情進展。 糖皮質(zhì)激素:在病情嚴重時短期使用,如潑尼松。 5.生活方式調(diào)整:注意休息,避免勞累和關(guān)節(jié)損傷,保持良好的心態(tài)。 回紋性風濕癥的確診需要綜合判斷,治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定。建議到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理。

    2025-03-17 17:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,回紋性風濕癥的診斷發(fā)作期間血沉和各種急性反應(yīng)指標可增高?;ず完P(guān)節(jié)液檢查發(fā)現(xiàn)非特異性急性炎癥反應(yīng),但無結(jié)晶?;せ顧z可見明顯微血管損害。血清和滑液中補體水平并不降低。朋友你好,這種情況治療主要是金制劑。一旦發(fā)作性風濕癥,進展為類風濕性關(guān)節(jié)炎后,發(fā)作次數(shù)更頻繁,但嚴重程度反而減輕,同時受累的關(guān)節(jié)增多,晨僵更明顯。由發(fā)作性風濕癥,進展轉(zhuǎn)成為類風濕性關(guān)節(jié)炎的時間以5~20年不等。

    2016-01-16 21:00
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    約10%的回紋型風濕癥病例癥狀自行消退;多數(shù)病人可反復(fù)發(fā)作,但不會發(fā)生持續(xù)性滑膜炎或關(guān)節(jié)損害;30%~40%病例,發(fā)展為典型的類風濕性關(guān)節(jié)炎。這些病人在復(fù)發(fā)期常類風濕因子陽性,原本陰性者在進展期亦可轉(zhuǎn)為陽性。在發(fā)生慢性滑膜炎前的復(fù)發(fā)期??梢姷湫偷念愶L濕結(jié)節(jié)持續(xù)存在。一旦發(fā)作性風濕癥,進展為類風濕性關(guān)節(jié)炎后,發(fā)作次數(shù)更頻繁,但嚴重程度反而減輕,同時受累的關(guān)節(jié)增多,晨僵更明顯。由發(fā)作性風濕癥,進展轉(zhuǎn)成為類風濕性關(guān)節(jié)炎的時間以5~20年不等。回紋型風濕癥一般不會演變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡或其他結(jié)締組織病。1.去除感染病灶,注意衛(wèi)生,加強身體鍛煉,提高自身免疫功能。2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,心情舒暢,避免強烈精神刺激。3.加強營養(yǎng),禁食生冷,注意溫補。4.早期診斷、早期治療,堅持體療和物理治療。

    2016-01-16 13:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是類風濕關(guān)節(jié)炎?   類風濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 林昌松

    主任醫(yī)師 教授

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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  • 郭萬首

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

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