大皰性鼓膜炎用藥及相關(guān)疑問
7月1日晚感覺耳朵疼,2日中午疼痛難忍,前去醫(yī)院就醫(yī),告知醫(yī)生耳朵有脹痛且半個頭部都疼痛,耳朵里面還有刺痛感.女醫(yī)生診斷為外耳道炎,配1%酚甘油滴耳劑及頭孢呋辛酯片.服藥3日后,感覺滴耳劑越滴越痛,于4日晚再去醫(yī)院掛急診,經(jīng)醫(yī)生血細(xì)胞分析等檢查,診斷為大皰性鼓膜炎,配阿昔洛韋片,3%阿昔洛韋乳膏,阿昔洛韋滴眼液(滴耳朵用)想問:1.是否對癥下藥,2日初診的藥是否還要用?2.這幾天用藥期間注意事項(xiàng),3.疼痛癥狀是否會緩解,如加劇該如何處理,多久會全逾?補(bǔ)充問題1：(2010-07-0513:16:53)急診時醫(yī)生未告知血瘡是否破,當(dāng)時問醫(yī)生是否可將皰疹挑破,醫(yī)生說不可以,后給我配3%阿昔洛韋乳膏用,不知是否是因?yàn)檠徔赡芤哑频拇玫味鷦┝?門診時配1%酚甘油滴耳劑,起先用的時候,耳內(nèi)是無痛感的,但后兩天用的時候是越來越痛,是否可判斷血瘡已破?補(bǔ)充問題2：(2010-07-0513:30:58)謝謝!吳醫(yī)生的建議是等血瘡破了時,用初診時配的頭孢呋辛酯片(已連續(xù)用了3天,目前還剩3天的藥)及急診時配的抗病毒軟膏?這兩天用急診配的阿昔洛韋片和阿昔洛韋滴眼液,是嗎?但要用多久呢?另外是否有何簡易的方法來判斷血瘡是否破?另外這個病如不減輕是否會耳膜穿孔,會有什么后遺癥?特請教!
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回答5
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楊燕珍 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉—頭頸外科
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大皰性鼓膜炎是一種常見耳部疾病，病因多為病毒感染。對于您的情況，包括初診用藥是否合適、用藥注意事項(xiàng)、疼痛緩解及痊愈時間等問題，以下為您詳細(xì)解答。 1.用藥是否對癥：初診為外耳道炎的藥物在未明確大皰性鼓膜炎前使用，可能不太對癥。確診后的阿昔洛韋片、乳膏、滴眼液是針對病毒感染的常用藥，是對癥的。 2.初診藥物是否繼續(xù)用：初診藥物可暫停，以急診醫(yī)生開具的抗病毒藥物為主。 3.用藥期間注意事項(xiàng)：保持耳部清潔干燥，避免污水入耳；注意休息，保證充足睡眠；飲食清淡，避免辛辣刺激性食物；按時用藥，遵循醫(yī)囑。 4.疼痛癥狀是否緩解：通常合理用藥后疼痛會逐漸緩解。若加劇，應(yīng)及時復(fù)診。 5.痊愈時間：一般在積極治療 1 - 2 周后可痊愈，但個體差異較大。 6.判斷血皰是否破：可通過耳部疼痛是否突然減輕、有無液體流出等判斷，最準(zhǔn)確的是醫(yī)生檢查。 7.后遺癥問題：及時有效治療一般不會有嚴(yán)重后遺癥，但若病情控制不佳，可能會引起耳膜穿孔等并發(fā)癥。 總之，您應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，注意耳部護(hù)理，密切觀察癥狀變化，如有異常及時就醫(yī)。
2025-03-17 13:36
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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正規(guī)治療聽力應(yīng)該恢復(fù).治療原則為緩解耳痛,防止感染.耳痛劇烈者,可在無菌操作下挑破血皰,酌情服用止痛劑.耳部行透熱療法以促進(jìn)液體吸收.大皰未破時予1~3%酚甘油滴耳；大皰破后可滴0.5%金霉素甘油.服用抗病毒劑,全身應(yīng)用抗生素,以防繼發(fā)細(xì)菌感染.
2016-01-16 22:21
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療原則為緩解耳痛,防止感染.耳痛劇烈者,可在無菌操作下挑破血皰,酌情服用止痛劑.耳部行透熱療法以促進(jìn)液體吸收.大皰未破時予1~3%酚甘油滴耳；大皰破后可滴0.5%金霉素甘油.服用抗病毒劑,全身應(yīng)用抗生素,以防繼發(fā)細(xì)菌感染.
2016-01-16 22:09
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大庖性鼓膜炎或稱出血性大皰性鼓膜炎是伴隨感冒或流感的病毒性炎癥，好發(fā)于兒童和青年人，主要表現(xiàn)為鼓膜及其鄰近外耳道皮膚出現(xiàn)充滿血清或血液皰疹，耳內(nèi)劇痛。臨床表現(xiàn)1.上感或流感流行時突發(fā)耳悶脹感、耳內(nèi)劇痛，聽力輕度下降。2.外耳道深部皮膚及鼓膜充血和血皰形成。血皰破潰流出血性分泌物，鼓膜皰疹處表淺潰瘍或血痂。無鼓膜穿孔。診斷依據(jù)1.為病毒性感染，常并發(fā)于感冒、流感。2.耳內(nèi)脹悶、劇痛，聽力障礙較輕。3.外耳道深部皮膚及鼓膜充血，并有血皰，呈紅褐色或紫紅色，血皰破潰，流出血性分泌物。培養(yǎng)無致病菌。4.本病一般不侵犯中耳，應(yīng)注意與急性中耳炎鑒別。治療原則1.治療原發(fā)病（如流感）。鼓膜大皰自破或在無菌操作下刺破后（勿傷全層），局部滴２％酚甘油。2.全身應(yīng)用抗生素防治感染。用藥原則1.一般病例以全身應(yīng)用抗生素和其他輔助藥為主。2.若耳痛劇烈者，全身應(yīng)用抗生素，嚴(yán)格消毒切開大皰，局部滴２％酚甘油。注意支持療法。
2016-01-16 17:55
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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還要吃抗病毒藥,你可以服利巴韋林片.
2016-01-16 15:45
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