61歲女患者腦出血術(shù)后嘔吐原因及對(duì)策
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女，61歲。此前身體狀況良好。今年5月3號(hào)突發(fā)腦出血，經(jīng)治療后于5月17號(hào)再次出現(xiàn)腦出血，開(kāi)顱手術(shù)搶救及時(shí)，保住性命，后于7月17號(hào)做了腹腔分流術(shù)?，F(xiàn)在家靜養(yǎng)恢復(fù)，但是吃完?yáng)|西后老是嘔吐。想得到怎樣的幫助：消化內(nèi)科專家看完開(kāi)了治嘔吐的藥喝了也不見(jiàn)效，檢查了胃部也沒(méi)毛病。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊群英 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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61歲女性患者腦出血術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐，經(jīng)消化內(nèi)科治療效果不佳且胃部檢查無(wú)異常?？赡艿脑蛴酗B內(nèi)壓變化、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、飲食不當(dāng)、腸道問(wèn)題等。 1.顱內(nèi)壓變化：腦出血術(shù)后可能存在顱內(nèi)壓不穩(wěn)定，導(dǎo)致嘔吐。需要復(fù)查頭顱 CT 等檢查來(lái)明確。 2.電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鈉等，影響胃腸道功能?？赏ㄟ^(guò)血液檢查確診，補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 3.藥物副作用：某些藥物可能引起胃腸道反應(yīng)。必要時(shí)調(diào)整用藥。 4.飲食不當(dāng)：進(jìn)食過(guò)快、過(guò)多或食物不易消化。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣。 5.腸道問(wèn)題：如腸梗阻、腸道蠕動(dòng)減慢。通過(guò)腹部平片等檢查診斷，采取相應(yīng)治療措施。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮各種可能因素，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，以明確嘔吐原因并采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者和家屬要密切觀察病情變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-17 17:51
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