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大三陽患者酒后吐血應(yīng)如何處理

大三陽患者酒后吐血怎么辦

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳鏗 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級

    重癥肝病科

    大三陽患者酒后吐血可能是由于肝臟損傷加重、胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃潰瘍等原因引起。需要立即就醫(yī),采取相應(yīng)治療措施。 1.肝臟損傷加重:大三陽患者肝臟本身就存在炎癥,酒精會進(jìn)一步損害肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能惡化,從而引起吐血。應(yīng)臥床休息,給予保肝藥物治療,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 2.胃黏膜損傷:酒精刺激胃黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫、糜爛甚至出血。需使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 3.食管胃底靜脈曲張破裂:這是大三陽患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦破裂出血,需緊急止血,可能采用內(nèi)鏡下止血、三腔二囊管壓迫止血等方法。 4.凝血功能障礙:肝臟合成凝血因子減少,導(dǎo)致凝血功能異常??裳a(bǔ)充維生素 K1 及輸注新鮮血漿改善凝血功能。 5.胃潰瘍:酒精可誘發(fā)或加重胃潰瘍,引起出血。可使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑等。 大三陽患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,出現(xiàn)酒后吐血的情況必須盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)治療,以免延誤病情。

    2025-03-18 22:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好.大三陽是應(yīng)該禁止喝酒的,現(xiàn)在吐血只能對癥治療,以后一定要戒酒,否則對肝臟不利.

    2016-01-16 06:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大三陽?   所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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