74 歲男性膽管腫瘤術(shù)后發(fā)燒胸悶原因
男。74歲。2013年6月1日查出是膽管腫瘤,7號(hào)做的手術(shù),手術(shù)很成功,出院后一個(gè)月開始每天都發(fā)燒到37.8度吃點(diǎn)退燒藥就好了,這幾天開始胸悶。,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的手術(shù),切除的膽囊,結(jié)石和腫瘤,當(dāng)時(shí)效果很好,,請(qǐng)問為什么老是發(fā)燒。和胸悶?zāi)?
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回答3
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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74 歲男性膽管腫瘤術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒和胸悶,可能是感染、術(shù)后并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病、腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移、心理因素等所致。 1. 感染:術(shù)后切口、腹腔或肺部感染等,細(xì)菌、病毒或真菌侵襲,引起發(fā)熱和胸悶。可通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 術(shù)后并發(fā)癥:如膽瘺、胸腔積液等,影響身體正常功能。通過(guò) B 超、胸片等檢查診斷,必要時(shí)需再次手術(shù)或引流。 3. 基礎(chǔ)疾?。罕旧砘加行姆渭膊。绻谛牟?、慢性阻塞性肺疾病等,在術(shù)后身體虛弱時(shí)癥狀加重。需完善心電圖、肺功能等檢查,針對(duì)性治療,如使用硝酸酯類藥物、支氣管擴(kuò)張劑等。 4. 腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移:盡管手術(shù)成功,但仍可能有腫瘤細(xì)胞殘留或轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致發(fā)熱和胸悶。通過(guò)腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查判斷,采取放化療、靶向治療等。 5. 心理因素:對(duì)疾病的擔(dān)憂和恐懼產(chǎn)生焦慮,影響植物神經(jīng)功能。需心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-18 02:44
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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術(shù)后多久啦,引流通暢嗎,抗感染治療好有好轉(zhuǎn)嗎
2016-01-16 16:12
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,如果為手術(shù)后早期發(fā)燒,則可能為術(shù)后熱,對(duì)于這種情況應(yīng)該退燒即可,而如果發(fā)燒時(shí)間較長(zhǎng),則要排除切口及腹腔內(nèi)感染的可能性。
2016-01-16 13:11
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢(shì)。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見,50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來(lái),膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國(guó)和法國(guó)的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長(zhǎng)期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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