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結(jié)核性胸膜炎患者在服藥期間出現(xiàn)左下淋巴腫痛，可能是由于炎癥感染、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、勞累、著涼、藥物副作用等原因引起。 1. 炎癥感染：著涼后身體抵抗力下降，可能引發(fā)局部炎癥，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫痛。常見的病原體有細(xì)菌、病毒等。治療上可能需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2. 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生：身體對(duì)疾病或其他刺激產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大疼痛。一般無需特殊治療，密切觀察即可。 3. 勞累：唱歌時(shí)間過長(zhǎng)，身體疲勞，可能影響免疫系統(tǒng)功能。需注意休息，避免過度勞累。 4. 著涼：使身體防御能力降低，容易誘發(fā)各種不適。要注意保暖，多喝溫水。 5. 藥物副作用：部分治療結(jié)核性胸膜炎的藥物可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，引起淋巴結(jié)腫痛。若癥狀嚴(yán)重，可能需要調(diào)整用藥。 總之，出現(xiàn)左下淋巴腫痛的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)復(fù)查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。