49 歲女性丙肝致肝硬化，肝功異常腹脹反復(fù)咋辦
女性，49歲，具體丙肝病史不詳，兩年前脾亢，有輕微硬化，切除脾。后來腹脹一直反反復(fù)復(fù)，近期檢查彩超示肝臟粗糙，硬化面積小。肝功示谷丙和谷草高出一倍多，該怎么辦
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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49 歲女性因丙肝出現(xiàn)肝硬化、脾亢并切除脾，現(xiàn)腹脹反復(fù)，肝功異常，可能與病毒活動、肝臟損傷、門脈高壓、消化功能障礙、免疫紊亂等有關(guān)。 1. 病毒活動：丙肝病毒持續(xù)復(fù)制可加重肝臟損傷。需進行丙肝病毒 RNA 定量檢測，若病毒載量高，可使用索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等抗病毒藥物治療。 2. 肝臟損傷：肝細胞受損導(dǎo)致肝功能異常。可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。 3. 門脈高壓：引起胃腸道淤血，影響消化功能。必要時使用普萘洛爾降低門脈壓力。 4. 消化功能障礙：可表現(xiàn)為腹脹等?？煞脧?fù)方阿嗪米特腸溶片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等改善消化功能。 5. 免疫紊亂：自身免疫機制異常?？勺们槭褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如胸腺肽腸溶片。 患者應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的心態(tài)，定期復(fù)查肝功能、腹部彩超等，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-03-18 03:47
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從你描述的病情看你存在丙肝，不知你進行過抗病毒治療嗎？你現(xiàn)在需要抗病毒治療和抗肝纖維化治療，你需要去肝病科好好診治，另外還需要去中醫(yī)科，中醫(yī)可能有比較好的抗肝纖維化的方法。祝健康
2016-01-16 12:06
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C，HC)簡稱丙型肝炎或丙肝(HC)，是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的，主要是經(jīng)血液傳播的傳染病，呈世界性分布，其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微，亞臨床型感染較多，但慢性化趨勢較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化，部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會共同制定了《丙型肝炎防治指南》，可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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