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羊水栓塞護理措施及預防方法有哪些?

羊水栓塞

我想問一下羊水栓塞護理措施。同事生孩子死了,說是羊水栓塞,感覺很害怕,定期產(chǎn)檢能預防嗎,定期產(chǎn)檢正常,生孩子是引發(fā)疾病的概率高不高啊,怎么可以預防生孩子死亡啊?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李映桃 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)

    羊水栓塞是一種罕見但極其兇險的分娩并發(fā)癥。預防羊水栓塞要從多方面入手,包括規(guī)范產(chǎn)檢、選擇合適分娩方式、及時處理異常情況、提升醫(yī)療團隊應急能力、加強產(chǎn)婦心理支持等。 1. 規(guī)范產(chǎn)檢:定期進行產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理孕期的各種異常,如高血壓、糖尿病等。 2. 選擇合適分娩方式:醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦和胎兒的情況,選擇最安全的分娩方式。 3. 及時處理異常情況:產(chǎn)程中若出現(xiàn)胎兒窘迫、胎膜早破等,要迅速處理。 4. 提升醫(yī)療團隊應急能力:醫(yī)院要定期培訓,確保能迅速有效地應對羊水栓塞。 5. 加強產(chǎn)婦心理支持:讓產(chǎn)婦保持良好心態(tài),減少緊張和恐懼。 總之,雖然羊水栓塞難以完全避免,但通過上述綜合措施,可以最大程度降低其發(fā)生風險。一旦發(fā)生,迅速而有效的救治至關重要。

    2025-03-17 19:57
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,一般來說如果在分娩過程中發(fā)生了羊水栓塞那急救措施很難有效果,這種并發(fā)癥是很高危的,進展很快。建議一般這種情況急救措施很難起效果,羊水栓塞引發(fā)的DIC和器官衰竭可以在很短的時間引起死亡。

    2016-01-16 23:23
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血(DIC)、腎功能衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴重并發(fā)癥。如發(fā)生于足月分娩者死亡可高達80%。多發(fā)生于前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破、子宮收縮過強、子宮頸裂傷等情況下,表現(xiàn)為突然煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀;繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,肺底部出現(xiàn)鑼音,并迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進入休克或昏迷狀態(tài),重者可在數(shù)分鐘內死亡。羊水栓塞護理常規(guī)的預防措施如下:(1)加強產(chǎn)前檢查,注意誘發(fā)因素,及時發(fā)現(xiàn)前置胎盤、胎盤早破等并發(fā)癥及時處理。(2)嚴密觀察產(chǎn)程展,正確掌握催產(chǎn)素的使用方法,防止宮縮過強。(3)行人工破膜時應在宮縮間隙期,其應控制羊水的流出速度。(4)行羊膜腔穿刺時次數(shù)不能超過3次;鉗刮時先破膜讓羊水流出后在鉗夾胎塊。

    2016-01-16 10:53
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    羊水栓塞的緊急處理(1)解除肺動脈高壓,改善低氧血癥1)立即予半臥位,面罩或氣管插管正壓給氧,必要時行氣管切開以保證供氧,預防和減輕肺水腫,改善心、腦、腎等重要器官的缺氧狀況。2)遵醫(yī)屬給予解痙藥物的應用,以緩解肺動脈高壓,改善肺血流灌注,預防右心衰竭所致的呼吸循環(huán)衰竭。1)阿托品1mg+10GS10Ml每15~30min靜脈推注1次;2)鹽酸堿30~90mg加10%GS20ml靜脈緩推。(2)抗過敏,抗休克。1)抗過敏:在改善缺氧的同時,早期使用大劑量糖皮質激素,氫考100~200mg+10%GS50~100ml快速靜滴,在用300~800mg+10%GS250~500ml靜滴維持,或用地塞米松20mg+10%GS10ml靜脈推注后在加20mg于10GS液中靜脈滴注維持。2)抗休克:補充血容量,可用右旋糖酐500ml靜滴,補充新鮮血液和血漿。如血壓仍不回升適當可用升壓藥,多巴胺10~20mg=10%GS250靜滴,20~30滴/min,根據(jù)血壓調整滴速。3)糾正酸中毒;在作血氧分析及電解質測定下若有酸中毒可用毛花5%碳酸氫鈉250ml靜滴,及時糾正電解質紊亂。4)糾正心衰:毛花丙0.4mg+10%GS20ml靜脈緩注,或毒毛花K0.12~0.25mg同法靜脈緩注,必要時4~6h可重復應用。3)防治DIC:盡早應用抗凝劑是關鍵。1)肝素鈉:用于羊水栓塞早期血液高凝狀態(tài)時,肝素鈉25~50mg(1mg=125U)+NS或5%GS100ml靜滴1h,4~6h可重復1次,50mg+5%GS250ml緩慢滴注,如肝素過量可用魚精蛋白對抗,1mg魚精蛋白對抗肝素100U。2)抗纖溶藥物的應用及凝血因子的補充:如氨基己酸4~6g、氨甲苯酸0.1~0.3g、氨甲環(huán)酸0.5~1g家NS或5%GS20~10ml靜滴。纖維蛋白2~4g/次。(4)預防腎衰、感染:注意尿量的觀察,當血容量補足后仍尿少則可用呋塞米20~40mg靜脈注射,或25%甘露醇250ml靜脈快速滴注,但有心衰時慎用。選用腎毒性小的廣譜抗生素預防感染。

    2016-01-16 09:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是羊水栓塞?   羊水栓塞是指在分娩過程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進入母血循環(huán),引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過程中,亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時候的羊水栓塞起病急,無先兆,發(fā)生率雖低,但死亡率高,總死亡率>86%,其中有25~50%在1小時內死亡,是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時也可發(fā)生羊水栓塞,但病情較輕,很少引起死亡。 查看全文»

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    廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

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  • 李瑋璟

    主任醫(yī)師 副教授

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:擅長產(chǎn)科臨床工作,在優(yōu)生咨詢、高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)護、處理,妊娠合 詳情»

  • 林建華

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:高危孕產(chǎn)婦的處理,熟練診治各類妊娠合并癥和并發(fā)癥,如妊娠合并 詳情»

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