確診膽囊炎后右上腹疼痛,保守治療用藥?
大夫:您好!首先感謝您通過網(wǎng)絡(luò)給我醫(yī)??;我的膽囊炎如果說是確診的話是08年4月份,在做空腹胃鏡時,胃鏡管帶出了膽汁;但不是持續(xù)的疼,近期(春節(jié)后)右上腹部總是有絲絲疼痛,有少許脹感,上午也疼,好像飯后疼的更重些;但是我的食欲一直很好,就是飯量很小,不及一個10歲孩子的飯量,所以往往是多吃一口就連續(xù)撐脹幾個小時,直到下一餐后才能緩解!請問大夫,我不想手術(shù)治療,保守治療的話,吃什么藥能根治?
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回答3
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥性疾病,常由膽囊結(jié)石、細菌感染等引起。保守治療可從調(diào)整飲食、使用藥物、改善生活習慣等方面入手,包括使用利膽藥、抗生素、止痛藥、解痙藥等。 1. 利膽藥:熊去氧膽酸能促進膽汁分泌和排泄,有助于減輕膽囊炎癥。 2. 抗生素:如頭孢呋辛酯,可用于控制膽囊的細菌感染。 3. 止痛藥:布洛芬能緩解疼痛癥狀,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。 4. 解痙藥:山莨菪堿可解除膽道平滑肌痙攣,減輕疼痛。 5. 中藥治療:消炎利膽片具有清熱、祛濕、利膽的作用。 膽囊炎患者在保守治療期間,需注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。同時要定期復查,觀察病情變化。如癥狀加重或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)及時就醫(yī),必要時可能仍需手術(shù)治療。
2025-03-18 12:51
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:生活調(diào)理:你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學刺激和細菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運動障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質(zhì).解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.外科治療發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.病情分析:生活調(diào)理:你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學刺激和細菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運動障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質(zhì).解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.外科治療發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2016-01-17 01:05
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前皆以切除膽囊療效最好.保守治療可選擇利膽素,復方膽通膠囊,舒膽片等.
2016-01-16 16:12
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