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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病，晚期患者病情往往較為復(fù)雜。對(duì)于甲氨蝶呤和來氟米特能否不同時(shí)服用，需要綜合考慮多方面因素，如患者的病情嚴(yán)重程度、肝腎功能、藥物耐受性、是否合并其他疾病等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重、炎癥指標(biāo)高，可能需要聯(lián)合用藥，但需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。 2. 肝腎功能：用藥前及用藥期間要定期檢查肝腎功能。肝腎功能不全時(shí)，藥物代謝可能受影響，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 藥物耐受性：部分患者可能對(duì)其中一種藥物耐受性差，出現(xiàn)胃腸道不適、脫發(fā)等不良反應(yīng)，此時(shí)聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎。 4. 合并疾病：若患者同時(shí)患有其他疾病，如心血管疾病、感染等，聯(lián)合用藥可能會(huì)相互影響。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有的患者聯(lián)合用藥效果好，有的則可能效果不佳或出現(xiàn)更多不良反應(yīng)。 總之，類風(fēng)濕晚期患者能否不同時(shí)服用甲氨蝶呤和來氟米特，不能一概而論，需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療的有效性和安全性。

類風(fēng)濕在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有：局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法紅外線,超短波或短波透熱療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對(duì)局部的作用.藥物治療,阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.以及皮質(zhì)激素,青霉胺,雷公藤,金制劑,免疫抑制劑等等都有一定的效果。