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早期強直性脊柱炎如何治療及注意事項

強直性脊柱炎

醫(yī)生你好,請問早期強直性脊柱炎怎么治療?應(yīng)該注意什么?上哪治療好?希望醫(yī)生給予解答,謝謝了。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    杜輝 副主任醫(yī)師

    北京積水潭醫(yī)院

    三級甲等

    矯形骨科

    早期強直性脊柱炎的治療包括藥物治療、物理治療、運動鍛煉、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查等。治療旨在緩解癥狀、控制病情進展、保持關(guān)節(jié)功能。 1.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,可延緩疾病進展;生物制劑,如依那西普、阿達木單抗,對控制病情效果較好。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:包括熱療、水療、超短波等,有助于緩解肌肉痙攣和疼痛。 3.運動鍛煉:進行適度的有氧運動,如游泳、瑜伽,增強脊柱和關(guān)節(jié)的靈活性。 4.生活方式調(diào)整:保持良好的姿勢,睡硬板床,戒煙戒酒。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 早期強直性脊柱炎通過綜合治療和自我管理,多數(shù)患者病情可得到有效控制?;颊邞?yīng)樹立信心,積極配合治療。

    2025-03-18 08:14
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前尚無根治的方法,但隨著人們對本病認識的深化,診斷及治療水平的提高,其預(yù)后已有很大改觀.治療目標(biāo):(1)控制炎癥,緩解癥狀;(2)防止脊柱關(guān)節(jié)畸形.治療方法:包括兩個方面,即理療體育鍛煉和藥物治療.一,理療及運動鍛煉理療是應(yīng)用電,光,聲,磁,熱等物理因子治療疾病的方法.常用的方法有,磁療,音頻治療,短波及熱療等.理療應(yīng)在有經(jīng)驗的理療師指導(dǎo)下進行.運動鍛煉對AS患者十分重要,它不但可延緩疾病的進展,而且能改善呼吸功能,防止肌肉萎縮,維持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松.因此AS患者應(yīng)堅持不懈地進行運動鍛煉,切忌怕痛而采取少動甚至不動的方法.二,藥物治療藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉,但藥物治療可能會給病人帶來各種不良反應(yīng).因此病人應(yīng)了解自己所服藥物的作用和可能發(fā)生的副作用,目前常用的治療AS的藥物有非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,慢性作用藥物及糖皮質(zhì)激素.(一)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物這類藥物起效較快,能在較短時間內(nèi)控制疼痛,是應(yīng)用最廣泛的藥物.常用的品種有雙氯酚酸鈉,優(yōu)妥,布洛芬等,它們常見的副作用為消化道不良反應(yīng).有消化道潰瘍及出血史的病人應(yīng)慎用這些藥物,必要時合用胃粘膜保護劑.最近上市的有選擇性的環(huán)氧化酶II抑制劑莫比可,怡美力對消化道的安全性較高.(二)慢性作用藥物常用的有柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤等.這類藥物起效較慢,需用藥3個月左右才發(fā)生作用,所以稱之為慢作用藥物.應(yīng)用這些藥物治療AS,有時能減緩或阻止病情的發(fā)展,這些藥物的副作用也較多,除了消化道反應(yīng)外,還對引起白細胞減少,皮疹等,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這類藥物,對磺胺藥過敏者,禁用柳氮磺吡啶.(三)糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素作為治療AS的一類藥物具有很強的消炎,鎮(zhèn)痛作用,但由于其不能控制AS的病情發(fā)展,且有較多的副作用,不應(yīng)作為治療AS的首選藥物.對有下列情況的AS患者,可適當(dāng)應(yīng)用之.l)對非甾體藥物不能耐受或療效不佳者,可代之以小劑量強的松治療.劑量一般不超過10mg/日.2)如有外周單個關(guān)節(jié)炎癥如膝關(guān)節(jié)炎,可用糖皮質(zhì)激素進行局部注射.3)出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者如急性虹睫炎,心肺累及等.總的說來,AS病人只要能得到早期診斷,及時合理的治療,只有少數(shù)病人會發(fā)展為嚴(yán)重的脊柱畸形,多數(shù)病人能維持正常的工作和生活.

    2016-01-16 22:14
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,強直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥,減輕疼痛緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到治療效果必須早發(fā)現(xiàn)早治療,不要盲目治療,治療強直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達到治療效果的。如果是西藥,它的副作用是很大的,長期服用對身體的傷害是不容忽視的,嚴(yán)重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物。可請當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)具體辯證施治。

    2016-01-16 21:53
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,強直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛,治療用追風(fēng)舒筋療法,沒有任何副作用,療效好,療程短.不要用西藥,副作用太大.不要喝酒,不要勞累,注意休息.

    2016-01-16 20:51
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的.所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病.有下列表現(xiàn)應(yīng)考慮炎癥性脊柱病:①腰背部不適隱匿性出現(xiàn);②年齡<40歲;③持續(xù)3個月以上;④清晨時僵硬;⑤活動癥狀有所改善.有上述病史,X光片有骶髂關(guān)節(jié)炎征象,即證實為脊柱??;進一步排除牛皮癬,炎性腸病或Reiter綜合征關(guān)節(jié)炎,即可作出原發(fā)性AS的診斷,而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.  ⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合. ?、谱⒁馊粘I钪幸S持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應(yīng)挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.  ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫(yī)療體育鍛煉. ?、攘私馑幬镒饔煤透弊饔?學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.

    2016-01-16 12:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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