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70 歲老人第二次腦出血入院，前期正常，后出現(xiàn)嘔吐、迷糊、暈，現(xiàn)能行走、意識和說話正常。病情是否好轉(zhuǎn)需綜合多方面判斷，包括癥狀變化、檢查結(jié)果、身體基礎(chǔ)狀況、治療效果及后續(xù)康復(fù)情況等。 1. 癥狀變化：患者前期癥狀不佳，后期能行走且意識說話正常，是向好的表現(xiàn)，但仍需觀察是否有反復(fù)。 2. 檢查結(jié)果：如頭顱 CT 等檢查，若顯示出血灶吸收、腦水腫減輕，提示病情好轉(zhuǎn)。 3. 身體基礎(chǔ)狀況：老人本身是否有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，其控制情況會影響病情。 4. 治療效果：所采取的止血、降顱壓等治療措施是否有效。 5. 后續(xù)康復(fù)：康復(fù)訓(xùn)練的開展和配合程度也對恢復(fù)有重要作用。 綜合來看，老人目前有好轉(zhuǎn)跡象，但仍需密切觀察和后續(xù)治療康復(fù)。建議遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

你好!腦出血患者的治療原則，降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。在控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓；控制高血壓時降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。

腦出血，俗稱腦溢血，屬于“腦中風(fēng)”的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)，故大多在活動中突然發(fā)病，臨床上腦出血發(fā)病十分迅速，主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高。

腦出血主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。血腫：是由于種種外力作用，導(dǎo)致血管破裂、溢出的血液分離周圍組織，形成充滿血液的腔洞。必要時，對癥治療才是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。