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昏迷兩月患者有好轉(zhuǎn)跡象后續(xù)如何處理

沒做高壓氧了。后來做了腦CT腦部恢復(fù)的挺好就是還有點水腫,有一小部分的腦細(xì)胞已經(jīng)死亡了。現(xiàn)在已經(jīng)昏迷兩個月了,一直都在重癥監(jiān)護室里面。今天去探視給他翻身的時候眼睛睜開了一下身子也能動。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    文軍 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    昏迷兩個月的患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象,需要綜合考慮多方面因素,包括腦水腫的控制、腦細(xì)胞死亡的影響、后續(xù)治療方案、康復(fù)訓(xùn)練以及護理要點等。 1.腦水腫控制:繼續(xù)使用脫水藥物如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,減輕腦水腫,促進腦功能恢復(fù)。 2.腦細(xì)胞死亡影響:雖然部分腦細(xì)胞死亡,但剩余細(xì)胞的功能代償和神經(jīng)重塑至關(guān)重要??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 3.后續(xù)治療方案:評估患者整體狀況,如有感染及時抗感染治療,維持水電解質(zhì)平衡。 4.康復(fù)訓(xùn)練:待患者病情穩(wěn)定,盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。 5.護理要點:加強皮膚護理,防止壓瘡;定時翻身拍背,預(yù)防肺部感染;做好口腔護理。 總之,對于此類患者,需要密切監(jiān)測病情變化,多學(xué)科協(xié)作,制定個體化的治療和康復(fù)方案,以促進患者最大程度的恢復(fù)。

    2025-03-18 16:02
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    至于早期腦出血,多因是高血壓性腦出血,所以1要適當(dāng)控制一下血壓,可使用硝酸甘油或立其丁等藥物,一般控制在160mmHg左右,2使用止血藥物2-3天,同時要使用腦細(xì)胞營養(yǎng)藥物治療及使用脫水利尿劑治療.以控制顱高壓.

    2016-01-17 08:38
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    高壓氧有α-腎上腺素樣的作用使血管收縮,減少局部的血容量,利于腦水腫的水腫減輕。需注意的是,雖然局部的供血減少,但通過血液帶入組織的氧量卻是增加的。常規(guī)的HBO治療,不會產(chǎn)生任何副作用,如果工作人員操作不當(dāng),不按操作規(guī)程辦事,或不講科學(xué),擅自改變治療方案,可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。每種疾病治療多長時間,是根據(jù)該種疾病的性質(zhì)和病人的個體差異而定的。對于普通的肢體外傷,缺氧、缺血組織的成活多在兩周左右就可見分曉了,但對于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如腦損傷,輕的病人數(shù)星期,重的病人可能要數(shù)月;對于植物狀態(tài)的治療有時可達半年以上。

    2016-01-17 07:59
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,像他這樣的情況你應(yīng)該現(xiàn)跟他輸幾天液應(yīng)該現(xiàn)吧尿路感染和發(fā)燒治好,然后在治血糖.Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脫出肛門之外.②肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便后周期性疼痛.③肛管癌主要表現(xiàn)為便血及疼痛,疼痛于排便前加劇.

    2016-01-17 05:35
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦出血,俗稱腦溢血,屬于“腦中風(fēng)”的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發(fā),故大多在活動中突然發(fā)病,臨床上腦出血發(fā)病十分迅速,主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。你可以把你術(shù)前以及術(shù)后的頭顱的CT的片子拍照片發(fā)過來看看?腦出血之后損傷的是大腦的哪個部位?》

    2016-01-17 05:06
就醫(yī)問藥

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什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致。致死率較高?! ? 查看全文»

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    擅長:神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,專注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤,治療 詳情»

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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