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左右兩側(cè)肋骨最下端邊緣疼痛以及從頸椎到腰部以上脊柱兩側(cè)肌肉酸痛，可能由多種原因引起，如肌肉勞損、肋軟骨炎、胸膜炎、內(nèi)臟疾病牽涉、脊柱關(guān)節(jié)病變等。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可導(dǎo)致肌肉緊張和勞損，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，必要時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等緩解疼痛。 2. 肋軟骨炎：多由創(chuàng)傷、感染等引起，表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛和腫脹。治療包括休息、局部熱敷、理療，疼痛嚴(yán)重時(shí)可口服鎮(zhèn)痛藥如塞來(lái)昔布、依托考昔、尼美舒利等。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需針對(duì)病因進(jìn)行抗感染治療，如使用抗生素頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 內(nèi)臟疾病牽涉：如膽囊炎可能牽涉引起右側(cè)肋骨下疼痛。輕度膽囊炎可通過(guò)飲食調(diào)整、抗炎治療，如使用甲硝唑、左氧氟沙星等。 5. 脊柱關(guān)節(jié)病變：如脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、脊柱側(cè)彎等，可導(dǎo)致脊柱兩側(cè)肌肉酸痛。治療包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 出現(xiàn)上述疼痛癥狀，應(yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

肋骨最下端邊緣疼痛考慮是肋軟骨炎從頸椎到腰部以上脊柱兩側(cè)肌肉酸痛是慢性肌肉損傷...、首先做腹部b超或ct等檢查，排除腹部器質(zhì)性病變。然后再考慮肋軟骨炎的診斷。