76歲男性發(fā)燒血尿且多項(xiàng)指標(biāo)異常如何處理
患者年齡:76患者性別:男病情描述:全部癥狀:本人于前天中午開始有些發(fā)燒,開始是發(fā)冷,冷的象是在打擺子,渾身發(fā)抖,隨即去了廠醫(yī)院給開的是克感敏,回來后晚上繼續(xù)發(fā)燒38度,昨天中午開始有血尿,持續(xù)到今天尿的顏色很深,眼睛皮膚都發(fā)黃.今天早晨發(fā)燒38.4度,早晨廠醫(yī)生讓我去做肝功化驗(yàn),,本人做過膽囊切除手術(shù),在做完手術(shù)的一年時間內(nèi),有過一次這樣的癥狀,但當(dāng)時血尿只持續(xù)了一天就好了.發(fā)病時間及原因:前天中午飯后下午2點(diǎn)多時有些肚子脹,想著午飯有些吃多過會就好了,結(jié)果到晚上六,七點(diǎn)鐘開始發(fā)冷發(fā)燒的,燒到了38度,昨天下午2-3點(diǎn)時發(fā)冷發(fā)抖,牙齒都打顫曾經(jīng)治療情況和效果:昨天輸液氧氟沙星,和病毒靈還有個好象是GS5%,口服藥是克感敏和霍香正氣水.化驗(yàn)、檢查結(jié)果:化驗(yàn)結(jié)果:谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶343.9;谷草轉(zhuǎn)胺酶68.7;谷丙轉(zhuǎn)胺酶151.8;堿磷酶145.2;總膽紅素167.5,今天傍晚量過體溫是36.8度想要得到的幫助:請醫(yī)生給于幫助
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回答5
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陳濤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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76歲男性患者出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)冷、血尿、眼睛皮膚發(fā)黃等癥狀，且肝功能多項(xiàng)指標(biāo)異常，可能是感染、肝膽疾病、泌尿系統(tǒng)疾病等引起。需要綜合考慮患者的病史、癥狀、檢查結(jié)果等來明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。 1.感染：患者發(fā)燒發(fā)冷，可能是細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素；病毒感染可用利巴韋林、阿昔洛韋等。 2.肝膽疾?。耗懩仪谐g(shù)后，可能存在膽管炎、肝炎等。治療可能包括保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3.泌尿系統(tǒng)疾?。貉蚩赡苁敲谀蛳到y(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤。感染可用左氧氟沙星，結(jié)石可能需手術(shù)，腫瘤則要根據(jù)具體情況治療。 4.藥物副作用：某些藥物可能影響肝功能和導(dǎo)致血尿，需調(diào)整用藥。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。 總之，對于該患者，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，綜合治療。同時要注意休息，清淡飲食，定期復(fù)查。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|消化內(nèi)科就診，以便獲得更專業(yè)的診治。
2025-03-18 19:55
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先胸痛有很多原因引起的?？梢允巧窠?jīng)官能癥（多見于中、青年人）、肋間神經(jīng)炎、肺炎、肺結(jié)核、心絞痛、心梗、主動脈夾層等。1、若你胸痛伴有咳嗽、發(fā)熱等呼吸道癥狀，首先考慮為呼吸道感染，建議查個血常規(guī)、胸片，并初步排除主動脈夾層的可能性；若有接觸過肺結(jié)核病人的話，或有夜間盜汗、全身乏力等癥狀，可以做PPD試驗(yàn)；2、若為心絞痛的話，胸痛每次持續(xù)時間短，少于15分鐘，休息后可緩解；若為心梗的話，胸痛持續(xù)時間相對較長，可于疼痛發(fā)作時，可做心肌酶檢查，再不放心的話，可做個冠狀動脈造影，以了解冠狀動脈是否有狹窄或梗塞的情況，但費(fèi)用相對較高。3、你曾被診為“膽心綜合癥”，有可能為你心理因素引起。
2016-01-17 06:54
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患了胃炎，應(yīng)祛除各種可能致病的因素，如避免進(jìn)食對胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食。胃炎三聯(lián)療法（三種抗HP藥物同時應(yīng)用的治療方法）。
2016-01-17 01:32
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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朋友你好，從你的描述來看這可能是肝膽的原因，可查查肝功和肝膽B(tài)超檢查的。
2016-01-16 22:32
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！從你的檢查結(jié)果看應(yīng)考慮是膽道疾病原因可能性大，是膽道感染的原因引起的異常表現(xiàn)，需要住院治療、
2016-01-16 21:58
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