腹腔鏡膽囊切除術(shù)后 2 年上腹部疼伴飽脹咋回事?
2年前做腹腔鏡膽囊切除手術(shù),現(xiàn)在上腹部疼?2年前做腹腔鏡膽囊切除手術(shù),現(xiàn)在上腹部疼痛,飽脹感,飯后加重,做彩超無(wú)膽管結(jié)石,會(huì)不會(huì)是膽汁反流?。?。
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回答3
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古維立 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)后 2 年出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹感且飯后加重,可能是膽汁反流、胃潰瘍、胃動(dòng)力不足、殘胃炎、術(shù)后粘連等原因所致。 1.膽汁反流:膽囊切除后,膽汁排泄節(jié)律改變,可能出現(xiàn)反流,刺激胃黏膜引起癥狀??墒褂娩X碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物緩解。 2.胃潰瘍:胃黏膜受損形成潰瘍,進(jìn)食后胃酸分泌增多刺激潰瘍面,導(dǎo)致疼痛和飽脹。常用藥物有枸櫞酸鉍鉀膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林膠囊等。 3.胃動(dòng)力不足:胃蠕動(dòng)減緩,食物排空延遲,引起飽脹??煞梦魃潮乩?、莫沙必利分散片等促進(jìn)胃動(dòng)力。 4.殘胃炎:手術(shù)部位的胃黏膜發(fā)生炎癥。治療上可選用泮托拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液等。 5.術(shù)后粘連:手術(shù)區(qū)域組織粘連,牽拉周圍組織產(chǎn)生疼痛。一般通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、熱敷等方式改善,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解。 出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡等,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時(shí),注意飲食清淡,避免暴飲暴食和油膩食物。
2025-03-19 03:50
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等。建議做個(gè)胃鏡檢查。
2016-01-17 04:18
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:一般膽囊摘除后或膽管炎癥容易導(dǎo)致膽總管和肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等。建議做個(gè)胃鏡檢查。
2016-01-17 02:04
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