兒子再障恢復(fù)后淋巴細(xì)胞比例居高不下原因及治療
我兒子05年查出患有再障,經(jīng)中西醫(yī)治療,三系恢復(fù)正常已有近2年,只是淋巴細(xì)胞比例總是居高不下,總是在65%左右,激素強(qiáng)的松停用已有2年,環(huán)保素停用已有1.5年,康力龍剛剛減停,現(xiàn)只服用中藥.今年6月份在天津血研所作了全面檢查,也未給出答復(fù),讓進(jìn)一步觀察.現(xiàn)體征基本正常.能否告知這是什么原因及如何治療.
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回答2
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王沁 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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兒子再障治療后三系恢復(fù)但淋巴細(xì)胞比例高，可能與免疫調(diào)節(jié)失衡、病毒感染、藥物影響、骨髓造血微環(huán)境異常、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 免疫調(diào)節(jié)失衡：再障患者本身免疫系統(tǒng)可能存在異常，恢復(fù)過程中免疫調(diào)節(jié)未完全恢復(fù)正常，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞比例偏高。 2. 病毒感染：某些病毒如 EB 病毒、巨細(xì)胞病毒等感染，可引起淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增生。 3. 藥物影響：雖然已停用多種藥物，但之前藥物的殘留效應(yīng)可能仍對(duì)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生影響。 4. 骨髓造血微環(huán)境異常：骨髓中的基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞因子等微環(huán)境異常，影響淋巴細(xì)胞的生成和分布。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力和免疫反應(yīng)不同，部分人可能在恢復(fù)過程中出現(xiàn)這種暫時(shí)的異常。 總之，對(duì)于這種情況，需要密切觀察，定期復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)檢查。若持續(xù)異常或出現(xiàn)其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步明確原因并采取相應(yīng)治療措施。
2025-03-19 04:46
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回答1
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障系多種病因引起的造血障礙,導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少,代以脂肪髓造血衰竭,以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征.再障的發(fā)病可能與藥物,化學(xué)毒物,電離輻射,病毒感染,免疫因素等有關(guān),治療包括病因治療支持療法和促進(jìn)骨髓造血功能恢復(fù)的各種措施.慢性型一般以雄激素為主,輔以其他綜合治療經(jīng)過長(zhǎng)期不懈的努力,才能取得滿意療效,不少病例血紅蛋白恢復(fù)正常但血小板長(zhǎng)期處于較低水平,臨床無出血表現(xiàn),可恢復(fù)輕工作急性型預(yù)后差,上述治療常無效,診斷一旦確立宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療.
2016-01-16 22:01
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