長期失眠焦慮伴強(qiáng)迫如何治療用藥？
一開始是失眠焦慮，時時刻刻心靜不下來，稍微一件小事就會心跳加速，這個已經(jīng)有4年左右了，現(xiàn)在還是沒有一開始是失眠焦慮，時時刻刻心靜不下來，稍微一件小事就會心跳加速，這個已經(jīng)有4年左右了，現(xiàn)在還是沒有緩解，腦子里總亂想，一時候是這個想法，另一個時候又是另一個想法，想到哪里就擔(dān)心到哪里，沒有一刻心里是開心的，有時候出去玩了，玩的開心了，就忘記了焦慮，回到家里的時候才想起我原來的焦慮，又開始不停的亂想，不止局限于一個，每天都有不同焦慮的事情，因為長時間的思維亂想，就沒有精力做別的的事情，渾身無力，記憶力嚴(yán)重受損，感覺很健忘，做事情不想做，總是喜歡放到最后實在沒辦法再做，做任何事情都猶豫不決，總是懊悔不應(yīng)該這么做，用另一種方法，但是用了另一種方法又會反過來后悔應(yīng)該用第一種方法，最近從去年11月份開始到現(xiàn)在還伴有強(qiáng)迫，總擔(dān)心丟東西，掏錢買東西或者去飯館吃飯，尤其是出去住賓館出來的時候都要仔細(xì)檢查有沒有東西掉了，出門了還是很擔(dān)心，很怕吞下異物，吃飯喝水的時候總是很小心，怕吞下異物，很敏感一旦喉嚨被稍微劃到一點點就不停的亂想，總感覺有東西吞到肚子里，很擔(dān)心，很疑病，稍微哪里不舒服就不停的網(wǎng)上各種查，一開始都是自己配藥吃，然后吃幾天感覺不對就換再查然后換另一種藥，效果再不好就再換另一種藥物，后來感覺不行，然后就四處求醫(yī)，四處配藥，配完藥回來，總擔(dān)心副作用，然后開始在網(wǎng)上不停的查，然后對醫(yī)生配的藥就感覺有點藥不對癥就不敢吃了，怕吃了更嚴(yán)重，請問怎么吃藥，謝謝！
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回答4
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王相蘭 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
精神心理咨詢科
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長期失眠焦慮伴強(qiáng)迫的情況較為復(fù)雜，可能由多種因素引起，如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、生活習(xí)慣、遺傳因素、環(huán)境影響等。 1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡：大腦中的血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常，影響情緒和思維，導(dǎo)致失眠焦慮和強(qiáng)迫癥狀。可使用調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。 2.心理壓力：工作、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系等帶來的壓力，超出心理承受能力，引發(fā)情緒問題。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，如認(rèn)知行為療法。 3.生活習(xí)慣：長期熬夜、缺乏運動、飲食不規(guī)律等，破壞身體正常節(jié)律。應(yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，保持規(guī)律作息，適度運動，均衡飲食。 4.遺傳因素：家族中有類似精神心理問題的，患病風(fēng)險增加。 5.環(huán)境影響：不良的生活環(huán)境，如嘈雜、壓抑等，也會誘發(fā)或加重癥狀。要創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境。 總之，對于長期失眠焦慮伴強(qiáng)迫的情況，需要綜合考慮多種因素，采取藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整等多種方法，同時要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-18 15:08
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的描述，看是有一定的焦慮情況。你平時是做什么工作的？發(fā)病前有過什么特殊的事情發(fā)生嗎？醫(yī)生詢問：有看過心里醫(yī)生嗎？
2016-01-17 12:23
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況，確實是焦慮，但是不建議盲目的尋藥。一般是建議就自己的心里壓力做較好的心里溝通。如果你條件允許，可以找個心里醫(yī)生。醫(yī)生詢問：你自己獨住嗎？有能談心的朋友嗎？
2016-01-17 08:44
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的這種癥狀特點是明確的心理精神疾病，需要積極重視，盡快就診心理科你好，你的這種癥狀表現(xiàn)多樣化，相關(guān)的檢查都陰性，往往和心理精神因素明確相關(guān)的，自己主觀臆斷，想象各種疾病，是典型的精神心理疾病，盡快就診心理科，進(jìn)行心理治療
2016-01-17 07:43
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