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剛出生不到 10 天小兒的顱腦 CT 結(jié)果異常怎么回事?

患者年齡:幾天小兒剛出生不到10天,出生后嗜好睡,不喜歡喝奶,在出生前,由于臍帶繞住小孩,導(dǎo)致出生有點(diǎn)缺氧,有痰。后來(lái)做CT,報(bào)告如下顱腦:掃描方式:平掃,層厚8mm,層距8mm雙側(cè)大腦實(shí)質(zhì)密度正常,未見(jiàn)異常密度影及占位病變。第四腦室、第三腦室及雙側(cè)側(cè)腦室明顯增大,雙側(cè)側(cè)腦室前后角圓鈍,上矢狀竇見(jiàn)許鑄形高密度影,腦溝、腦回形態(tài)、大小和位置未見(jiàn)異常,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉鈞澄 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    小兒外科

    剛出生不到 10 天的小兒顱腦 CT 結(jié)果顯示有異常,可能與多種因素相關(guān),如先天發(fā)育、缺氧、感染、顱內(nèi)出血、腦脊液循環(huán)障礙等。 1. 先天發(fā)育:部分新生兒可能存在腦部先天發(fā)育不完善,影響腦室結(jié)構(gòu)。 2. 缺氧:出生時(shí)缺氧可能導(dǎo)致腦部損傷,影響腦室形態(tài)。 3. 感染:細(xì)菌或病毒感染腦部,引發(fā)炎癥,影響腦組織和腦室。 4. 顱內(nèi)出血:生產(chǎn)過(guò)程中的創(chuàng)傷或其他原因?qū)е嘛B內(nèi)出血,血塊影響腦室。 5. 腦脊液循環(huán)障礙:腦脊液的產(chǎn)生和吸收失衡,造成腦室增大。 總之,對(duì)于新生兒的這種顱腦 CT 異常結(jié)果,需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查等進(jìn)一步明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的癥狀變化,及時(shí)復(fù)診。

    2025-03-19 03:57
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    治療腦積水越早越好.對(duì)進(jìn)行性腦積水病兒,均需手術(shù)治療.早期手術(shù)效果較好;晚期大腦皮質(zhì)已有萎縮及嚴(yán)重功能障礙者,手術(shù)效果較差.非手術(shù)治療:(1)利尿劑:如醋唑磺胺,雙氫尿噻,地戈辛,地塞米松等.(2)腦室或腰穿放液.手術(shù)治療:(1)腦室—心房轉(zhuǎn)流術(shù)(2)腦室——腹腔轉(zhuǎn)流術(shù).

    2016-01-17 12:01
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好對(duì)于寶寶現(xiàn)在的狀況是否服用過(guò)什么藥物?有過(guò)手術(shù)治療?治療腦積水越早越好最好手術(shù)治療.早期手術(shù)效果較好;晚期大腦皮質(zhì)已有萎縮及嚴(yán)重功能障礙者,手術(shù)效果較差.非手術(shù)治療:(1)利尿劑:如醋唑磺胺,雙氫尿噻,地戈辛,地塞米松等.(2)腦室或腰穿放液.手術(shù)治療:(1)腦室—心房轉(zhuǎn)流術(shù)(2)腦室——腹腔轉(zhuǎn)流術(shù).最后祝您的寶寶早日康復(fù)!

    2016-01-17 01:18
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    通過(guò)測(cè)量寶寶的頭圍來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題.正常新生兒的頭圍是33~35厘米,出生后6個(gè)月,平均每月增加1.2~1.3厘米,后半年增加2~4厘米.1歲時(shí),嬰幼兒平均頭圍為46厘米,第2年增加2厘米,第3~4年增加2厘米.五歲時(shí),正常兒童頭圍可達(dá)50厘米.而腦積水患兒頭圍可達(dá)同齡正常孩子頭圍值的2倍以上.一旦懷疑孩子患有腦積水,應(yīng)帶孩子到醫(yī)院做頭部CT檢查.對(duì)于經(jīng)CT確診為腦積水的患兒,還需再做核磁共振檢查,以明確引起腦積水的原因.到目前為止,對(duì)于先天性?xún)和X積水,手術(shù)治療仍是首選方案.嬰幼兒腦積水手術(shù)應(yīng)從創(chuàng)傷最小的術(shù)式做起.手術(shù)的關(guān)鍵是根據(jù)病因選擇術(shù)式.由中腦導(dǎo)水管狹窄或由蛛網(wǎng)膜囊腫而形成的腦積水,建議首先選用腦室鏡下第三腦室底造瘺術(shù)或蛛網(wǎng)膜囊腫腦室鏡下開(kāi)窗及內(nèi)引流術(shù).對(duì)于交通性腦積水或經(jīng)腦室鏡下內(nèi)引流術(shù)無(wú)效的患兒,只能通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)以解除腦積水.有時(shí)患兒就診時(shí),腦積水已非常嚴(yán)重,導(dǎo)致大腦實(shí)質(zhì)部分非常菲薄.此時(shí),做普通的分流術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大,容易引起顱內(nèi)出血而致殘,甚至致死.因此,需應(yīng)用可調(diào)壓分流系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù),避免術(shù)后并發(fā)癥.  腦積水經(jīng)治療后,患兒的神經(jīng)功能會(huì)逐步恢復(fù).只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,絕大多數(shù)的患兒效果良好,可達(dá)到與正常兒童一樣的智力以及生長(zhǎng)發(fā)育

    2016-01-16 21:39
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦積水系指腦脊液的分泌,循環(huán)或吸收過(guò)程發(fā)生障礙,導(dǎo)致顱內(nèi)腦脊液增多,引起腦室和(或)蛛網(wǎng)膜下腔異常擴(kuò)大的病理狀態(tài).其基本特征是過(guò)量的腦脊液產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高,因而擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間健康搜索如果腦積水在顱縫閉合之前發(fā)生,則頭顱增大異常顯著于出生時(shí)就存在的腦積水稱(chēng)為先天性腦積水,在出生后有明確病因產(chǎn)生的腦積水稱(chēng)為后天性(獲得性)腦積水.小兒腦積水多為先天性和炎癥性病變所致.治療腦積水越早越好.對(duì)進(jìn)行性腦積水病兒,均需手術(shù)治療.早期手術(shù)效果較好;晚期大腦皮質(zhì)已有萎縮及嚴(yán)重功能障礙者,手術(shù)效果較差.非手術(shù)治療:(1)利尿劑:如醋唑磺胺,雙氫尿噻,地戈辛,地塞米松等.(2)腦室或腰穿放液.手術(shù)治療:(1)腦室—心房轉(zhuǎn)流術(shù)(2)腦室——腹腔轉(zhuǎn)流術(shù).

    2016-01-16 20:21
就醫(yī)問(wèn)藥

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