89 歲老人室上性心動(dòng)過速，裝起搏器風(fēng)險(xiǎn)及效果如何？
我外婆今年89高齡了,從68起患有室上性心動(dòng)過速,往年基本上一年發(fā)作4到5次,每次大半天左右恢復(fù),平日服用保心丸.從2002到2004基本沒發(fā)過,但到2005就不對(duì)勁了,從05年3月開始發(fā)了三次,06年1月更不對(duì)了,發(fā)了4次,每次都送醫(yī)院.這次住進(jìn)了上海中山醫(yī)院,開始醫(yī)生憑心電圖診斷是心梗,用心梗藥治療,后來驗(yàn)血什么的又說我外婆不是心梗,建議裝起搏器,因?yàn)榭梢杂盟?如果不裝也就可以回家了.但我們有所顧慮,首先這么大年紀(jì)了,能不能吃得消這一刀,這種手術(shù)對(duì)這么大年紀(jì)的人有沒有危險(xiǎn)性,第二,這是治療室上性心動(dòng)過速的有效方法嗎,醫(yī)生說做消融手術(shù)可能會(huì)失敗.因?yàn)槲彝馄牌綍r(shí)無血壓高,但近來由于頻繁發(fā)作血壓有點(diǎn)高,而且我估計(jì)血管有點(diǎn)硬化,打吊針手總是青的.請(qǐng)有關(guān)專家給予答復(fù),我將萬分感激!第一次問題補(bǔ)充:是需要裝起搏器嗎,手術(shù)危險(xiǎn)性如何?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
-
89 歲老人患有室上性心動(dòng)過速，對(duì)于是否安裝起搏器存在顧慮。這涉及到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、治療效果、患者身體狀況、疾病特點(diǎn)以及后續(xù)恢復(fù)等多方面因素。 1. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡患者身體機(jī)能下降，手術(shù)耐受性相對(duì)較差，可能存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)、傷口愈合不良、感染等。但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在不斷進(jìn)步，醫(yī)生會(huì)在術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估，以降低風(fēng)險(xiǎn)。 2. 治療效果：起搏器對(duì)于控制心律失常通常效果較好，能有效維持正常心跳節(jié)律，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。 3. 患者身體狀況：老人雖無高血壓，但頻繁發(fā)病導(dǎo)致血壓升高，血管硬化，這些會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但也并非絕對(duì)禁忌。 4. 疾病特點(diǎn)：室上性心動(dòng)過速發(fā)作頻繁，藥物治療效果不佳時(shí)，起搏器是一種可行的選擇。 5. 后續(xù)恢復(fù)：術(shù)后需要密切觀察，遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)，包括定期復(fù)查、注意休息、合理飲食等。 綜合考慮，是否安裝起搏器需要權(quán)衡利弊。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估，并與家屬充分溝通，共同做出最適合的決策。
2025-03-19 02:20
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
-
年齡大了總會(huì)有各種各樣的疾病所以得早點(diǎn)治療比較好！建議啟用！最后祝您家人全家平安幸?？鞓?
2016-01-17 10:20
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，心率40次建議安裝起搏器。不然有心臟停跳的危險(xiǎn)。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情，具體可以咨詢，詳細(xì)說明病情，專家會(huì)幫到你的
2016-01-17 03:43
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
從你的情況看，中年女性，有心動(dòng)過速與心動(dòng)過緩交替，胸悶、后背痛、呼吸困難等一系列的癥狀，心電圖有竇速，夜間經(jīng)常發(fā)生心動(dòng)過緩的情況。需要明確以下幾點(diǎn)1你的癥狀具有特異性的心臟疾病的特點(diǎn)，并且存在心動(dòng)過速與心動(dòng)過緩并存，夜間有明顯的心率減慢的情況，是需要高度懷疑是病態(tài)竇房結(jié)綜合癥的，建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，了解一天中的心動(dòng)情況。2對(duì)于你的癥狀，結(jié)合年齡暫不能除外是甲狀腺的疾病，需要進(jìn)行甲狀腺激素以及彩超的檢查，要立即甲狀腺的功能狀態(tài)。3如果確診是病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，并且夜間心率緩慢，是需要引起重視的，你的癥狀很典型，比較嚴(yán)重，不要輕視，建議盡快進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，明確原因，進(jìn)行合理的治療方案的選擇。4手術(shù)費(fèi)用需要根據(jù)起搏器的類型以及病變的性質(zhì)進(jìn)行考慮，一般情況下的起搏器是6萬左右。醫(yī)生詢問：你好，請(qǐng)問做過動(dòng)態(tài)心電圖嗎？晚上心率一直很慢嗎？
2016-01-17 02:19
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
現(xiàn)在的情況根據(jù)你的描述看的確可能不適合的，是金屬過敏那么使用心臟起搏器就可能有危險(xiǎn)要當(dāng)面醫(yī)生根據(jù)具體情況來進(jìn)行掌握，另外你母親建議可以用雙嘧達(dá)莫緩釋膠囊或者是銀杏葉提取物滴劑，可以有效改善心臟供血的改善胸痛胸悶癥狀
2016-01-16 17:50
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是室上性心動(dòng)過速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí)，病人感覺心跳得非常快，好像要跳出來似的，很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
