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右肺中部腫物伴咯血等癥狀是肺癌嗎？

2025-03-18 10:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

半年前有約一個(gè)月常痰中有血絲，今年6約低一天咳血量較大，幾乎是噴出的，CT檢查右肺中部有陰影，支氣管鏡檢查右肺中部有腫物，病理報(bào)告顯示——少部分上皮磷化，極小灶非典型增生，這些是肺癌的表現(xiàn)嗎？補(bǔ)充問題1：(2010-08-0814:51:51)右肺中葉見片狀高密度影，氣管前間隙及隆突下鍵重大淋巴結(jié)影，右肺中間支氣管狹窄，內(nèi)壁不光滑，余肺清晰，肺紋理走行正常，雙肺門結(jié)構(gòu)無異——這是肺部CT報(bào)告補(bǔ)充問題2：(2010-08-0814:58:02)做淋巴結(jié)切片后報(bào)告顯示——淋巴結(jié)反應(yīng)性增生（右部）補(bǔ)充問題3：(2010-08-0815:02:31)以上檢查中，CT、支氣管鏡在6月底7月初做的，淋巴結(jié)切片在7月20日做的。在2008年11月曾做的CT報(bào)告中顯示——右側(cè)胸腔可見水密度影，當(dāng)時(shí)報(bào)告結(jié)論顯示——右側(cè)少量胸腔積液補(bǔ)充問題4：(2010-08-0815:21:10)8月5日早晨做肺結(jié)核皮試，今天觀察有水泡1.71cm×1.1cm大小，看皮試的醫(yī)生說是“強(qiáng)陽性”。補(bǔ)充問題5：(2010-08-0815:22:26)請問醫(yī)生：您說的癌癥早期病變是：已經(jīng)是肺癌了，還是轉(zhuǎn)化為肺癌的前兆？謝謝您補(bǔ)充問題6：(2010-08-0815:24:39)醫(yī)生，我父親67歲，如果是肺癌早期的話，手術(shù)治療的效果是否好些？謝謝您，他有高血壓。現(xiàn)在身體狀況較好，沒有其他不良癥狀。補(bǔ)充問題7：(2010-08-0815:26:07)另外，補(bǔ)充說明——干咳已經(jīng)很久了。補(bǔ)充問題8：(2010-08-0815:28:05)尊敬的醫(yī)生：我知道我問的問題可能太多了，我想您一定能夠理解我們做子女的心情吧。我們現(xiàn)在不知所措，就醫(yī)實(shí)在太難了?？释玫侥銈兊闹笇?dǎo)，我們之前已經(jīng)因?yàn)椴欢⒄`了很多時(shí)間了。謝謝您

回答5
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肖飛主治醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心外科

右肺中部有腫物，伴有痰中帶血、咯血，CT 顯示陰影，支氣管鏡病理報(bào)告異常等，這些表現(xiàn)可能提示肺癌，但不能確診，還需綜合多種因素判斷，如腫物性質(zhì)、淋巴結(jié)情況、既往病史等。 1. 腫物性質(zhì)：病理報(bào)告中的少部分上皮磷化和極小灶非典型增生，雖不是典型的肺癌表現(xiàn)，但仍需密切觀察，因?yàn)檫@可能是癌前病變的信號(hào)。 2. 淋巴結(jié)情況：氣管前間隙及隆突下重大淋巴結(jié)影，且淋巴結(jié)切片顯示反應(yīng)性增生，可能與肺部病變有關(guān)，也可能是其他炎癥等因素引起。 3. 既往病史：2008 年曾有右側(cè)少量胸腔積液，這可能是其他肺部疾病的遺留問題，也可能與當(dāng)前的肺部腫物有關(guān)。 4. 肺結(jié)核可能：肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽性，不能排除肺結(jié)核導(dǎo)致上述癥狀的可能，需進(jìn)一步檢查明確。 5. 癥狀表現(xiàn)：長期干咳、咯血等癥狀，可能是肺部腫物刺激或其他肺部疾病引起。綜合以上各種因素，目前還不能明確診斷為肺癌，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測等，以便明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-03-18 21:01

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

這種老年人肺癌未發(fā)生轉(zhuǎn)移最好是盡早手術(shù)治療。肺部早期未發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除腫瘤有可能根治。
2016-01-17 02:42

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尹君醫(yī)師

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骨質(zhì)增生，又稱骨刺。以前人們一直把“骨刺”當(dāng)作是風(fēng)濕骨痛的癥狀，從而忽略了骨質(zhì)增生，治療效果也不理想。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高，人們通過X線攝片便能清晰地辨認(rèn)骨質(zhì)增生的部位和增生的程度。如今，通過走中西醫(yī)結(jié)合的道路，中醫(yī)對(duì)“骨刺”的認(rèn)識(shí)也有了一個(gè)飛躍。建議你找中醫(yī)論辯，也許對(duì)你有幫助。祝你健康
2016-01-17 02:40

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張俊相住院醫(yī)師

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像這個(gè)年齡原發(fā)性肺癌治療的確是很難確定的，手術(shù)對(duì)人體元?dú)鈧艽?。你好，像這個(gè)年齡原發(fā)性肺癌治療的確是很難確定的，手術(shù)對(duì)人體元?dú)鈧艽?。建議根據(jù)個(gè)人情況而定。
2016-01-16 22:13

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2016-01-16 18:44

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