膽囊切除膽總管探查術(shù)后肝功能異常如何應(yīng)對
尿黃，飲食欠佳，肝功能指標(biāo)升高發(fā)病時間及原因：腹痛20天，20天前有黃疸，行膽囊切除膽總管探查，術(shù)后3天轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，術(shù)后10天復(fù)查總膽41直膽18谷丙430其他轉(zhuǎn)氨酶200—100多，膽汁每天320—280ML，術(shù)前用抗生素用12天期間停用3天{頭飽類}術(shù)后用抗生素10天后停用，術(shù)前乙肝及肝功能總膽直膽輕度升高，術(shù)前CT及MIR膽總管小結(jié)石治療情況：術(shù)后治療護肝{肌甘0.6}，目前護肝{甘利欣及阿托莫蘭}準(zhǔn)備護肝5天復(fù)查肝功能，術(shù)后14天行膽道造影
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回答5
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殷曉煜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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膽囊切除膽總管探查術(shù)后出現(xiàn)肝功能異常，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、膽汁引流、藥物使用、原有疾病及感染等有關(guān)。需要綜合評估，采取針對性治療。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)操作可能對肝臟造成一定損傷，影響肝功能。這種情況一般會隨著身體的恢復(fù)逐漸改善。 2.膽汁引流：膽汁引流不暢或量的變化可能影響肝臟功能。需密切觀察引流情況，保持引流通暢。 3.藥物使用：術(shù)前術(shù)后使用的抗生素等藥物可能對肝臟產(chǎn)生負(fù)擔(dān)。必要時調(diào)整用藥。 4.原有疾病：術(shù)前存在的乙肝及肝功能輕度異常，可能在術(shù)后加重。需進一步評估乙肝病情，進行相應(yīng)治療。 5.感染：術(shù)后若發(fā)生感染，也會影響肝功能。要加強抗感染治療。 6.其他因素：患者飲食欠佳、休息不足等也可能間接影響肝功能恢復(fù)。應(yīng)注意調(diào)整飲食，保證充足休息。 總之，對于術(shù)后肝功能異常，需要綜合考慮多種因素，密切監(jiān)測各項指標(biāo)，采取相應(yīng)的治療和護理措施，促進肝功能的恢復(fù)。
2025-03-19 15:37
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；這種情況一般是腸粘連引起的建議先吃一些易消化清淡的食品。
2016-01-17 11:05
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，對于以上情況來分析，建議做個Ｂ超復(fù)查的
2016-01-17 10:55
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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飲食要定時定量,不要暴飲暴食.飲食以含蛋白質(zhì),碳水化合物而便于消化的食物為主,忌煙酒,禁食高油脂食物.切口部位疼痛可采用熱敷.為適應(yīng)這種改變,膽囊切除的人,吃脂肪的量要適當(dāng)?shù)丶右韵拗疲此^低脂飲食）,可以采取少吃多餐的辦法,尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物,如肥肉,豬蹄等.2個月以后,根據(jù)對食物的反應(yīng),也可以逐漸適當(dāng)增加一些脂肪食物,由少到多,如有不舒服,再酌情減少或暫時不吃.經(jīng)過一段時間適應(yīng)后,對脂肪食物也就不會有任何反應(yīng)了.
2016-01-17 01:42
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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禁食一段時間,一般腹部體征緩解,可進食清流質(zhì),病情穩(wěn)定可逐漸過渡到低脂半流,不能吃油膩食物,首先要咨詢床位醫(yī)生目前的飲食狀況,估計開始還是以米湯,果汁,清水為主,且以后也需清淡飲食,營養(yǎng)湯可不是很合適歐.
2016-01-16 23:55
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