父親膽頸結石增大，是否要手術及有無后遺癥
醫(yī)生您好：我父親上星期檢查出膽頸結石11mm*6mm.3年前檢查的時候也發(fā)現(xiàn)有但結石小一些醫(yī)生建議保守治療，但上星期檢查發(fā)現(xiàn)結石大了請問現(xiàn)在要不要手術？有后遺癥嗎？，控制飲食了但結石還是長大了，急需醫(yī)生幫我出一下主意
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回答2
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曾海鋒 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
普外科
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膽頸結石增大是否手術需綜合多方面因素，如結石大小、癥狀、患者身體狀況、膽囊功能以及有無并發(fā)癥等。手術可能有一定風險，但也可能帶來較好的治療效果。 1. 結石大小：目前結石 11mm*6mm，較大的結石可能導致膽囊管堵塞，引起膽囊炎、膽絞痛等，增加手術的必要性。 2. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質量，手術可能是較好的選擇。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術，有利于術后恢復。 4. 膽囊功能：通過檢查評估膽囊功能，若膽囊已失去正常功能，手術切除可避免后續(xù)問題。 5. 并發(fā)癥：若已出現(xiàn)膽囊炎癥、膽囊積水等并發(fā)癥，手術可能更利于病情控制。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會給出最適合的治療建議。患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后做出決策。手術雖有風險，但在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生操作，可將風險降到最低。
2025-03-19 20:16
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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膽囊結石是一種非常常見的疾病，其危險因素有以下幾個方面：1.膽囊結石的基礎上會伴有慢性膽囊炎，慢性膽囊炎的癥狀一般為右上腹或劍突下隱痛不適（也可以是右后背或右側肩背部的疼痛），除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的飽脹感，如果出現(xiàn)癥狀的部位不是右側，而是劍突下，很多患者都錯當成是“胃病”，經常長期按胃病治療無效；2.當膽囊結石滑落至膽囊管導致膽囊管的梗阻時，即可出現(xiàn)右上腹的絞痛（此為膽絞痛），多數(shù)在夜間發(fā)作，經過變換體位后可能立即緩解（膽囊結石重新回到膽囊內），但是，并不是所有的膽絞痛均能經過變換體位而得以緩解，部分患者的膽囊結石嵌頓在膽囊管后即可引起急性膽囊炎、甚至膽囊化膿，這種情況就是急性膽囊炎；3.部分膽囊結石可通過膽囊管掉入膽總管導致膽總管及胰管的梗阻，導致黃疸及急性胰腺炎，這種情況下就必須馬上到醫(yī)院進行處理，否則后果非常嚴重；4.個別患者在慢性膽囊炎的基礎上發(fā)生膽囊的癌變而出現(xiàn)膽囊癌，這是更為悲哀的事情，盡管不是普遍的，但是，也要引起重視，否則無后悔藥可用，在我的醫(yī)生生涯中就見過幾個這樣的患者。所以，有癥狀的膽囊結石建議手術切除，無癥狀的膽囊結石是否手術切除由患者自行決定。不管吃什么藥只能緩解慢性膽囊炎的癥狀，不能解決根本問題。只有手術才能解決根本問題。我院地處廣州，是全國一流的現(xiàn)代化醫(yī)院，樂意為您提供優(yōu)質服務。需要的話請?zhí)崆芭c我聯(lián)系，我的Email：GDWKLJH@163.com
2016-01-17 09:37
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