67歲多病患者現(xiàn)況能否做心臟手術(shù)？
患者67患有糖尿病,心臟病,膽囊炎,膽結(jié)石以及哮喘病.現(xiàn)在病人體質(zhì)虛弱,每次解大小手都上不來(lái)氣,刷牙的力氣都沒(méi)有,并且每天24小時(shí)吸氧,在床上大小手,還有注射消炎,穩(wěn)定心臟的液體.排片發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,左心房比較大,心臟血管有堵塞,心臟纖顫.現(xiàn)在病人的情況可以作心臟手術(shù)嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王捷 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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對(duì)于一位 67 歲患有糖尿病、心臟病、膽囊炎、膽結(jié)石、哮喘病，且體質(zhì)虛弱、呼吸困難、左心房大、心臟血管堵塞、心臟纖顫并有肺部陰影的患者，能否進(jìn)行心臟手術(shù)需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括患者的整體健康狀況、心臟功能評(píng)估、肺部陰影的性質(zhì)、其他疾病的控制情況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等。 1. 健康狀況：患者體質(zhì)虛弱，日?；顒?dòng)受限，這會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)的難度。 2. 心臟功能：心臟血管堵塞、心房增大和纖顫等情況需要詳細(xì)評(píng)估心臟的泵血功能和電生理穩(wěn)定性。 3. 肺部陰影：需明確陰影是炎癥、腫瘤還是其他病變，這會(huì)影響患者的呼吸功能和手術(shù)耐受性。 4. 其他疾病控制：糖尿病若血糖控制不佳，易導(dǎo)致傷口愈合不良和感染；膽囊炎、膽結(jié)石若處于急性發(fā)作期，也會(huì)影響手術(shù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)后：綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，以及對(duì)生活質(zhì)量的改善程度。 總之，對(duì)于這位患者能否進(jìn)行心臟手術(shù)，需要心內(nèi)科、呼吸科、內(nèi)分泌科、麻醉科等多學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，綜合評(píng)估各方面因素后才能做出謹(jǐn)慎的決策。
2025-03-18 20:29
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好~!不適合手術(shù)的,對(duì)癥和病因治療.
2016-01-17 09:49
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