孕后出血,宮內(nèi)外異常,能否先觀察不治療?
一直出血似月經(jīng)做b超宮里宮外無(wú)孕hcg510026號(hào)b超顯示宮里無(wú)孕宮外2,17x2,3cm小包塊腹內(nèi)無(wú)任何聚液hcg6557三月二號(hào)再去檢查hcg2230三月三號(hào)醫(yī)師要求打化療針,我本身白細(xì)胞減少,不想保手治療能否先住院觀察,胚胎是否已經(jīng)開(kāi)始死亡,我應(yīng)該怎么辦?
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回答3
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孫競(jìng) 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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孕后出現(xiàn)一直出血似月經(jīng)的情況,B 超顯示宮內(nèi)無(wú)孕,宮外有小包塊,HCG 值有變化。對(duì)于能否先住院觀察而不進(jìn)行治療,需要綜合多方面因素考慮,包括胚胎狀態(tài)、出血風(fēng)險(xiǎn)、身體狀況、治療效果和后續(xù)發(fā)展等。 1. 胚胎狀態(tài):HCG 值的下降可能提示胚胎活性降低,但不能完全確定胚胎已經(jīng)死亡,需要進(jìn)一步監(jiān)測(cè)。 2. 出血風(fēng)險(xiǎn):持續(xù)出血可能導(dǎo)致貧血、休克等危險(xiǎn),需要密切關(guān)注出血量和生命體征。 3. 身體狀況:本身白細(xì)胞減少可能影響身體對(duì)治療的耐受,但也需評(píng)估其對(duì)治療的影響程度。 4. 治療效果:化療針是常見(jiàn)的治療手段,若不及時(shí)治療,包塊可能繼續(xù)發(fā)展,增加破裂風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)發(fā)展:觀察期間可能出現(xiàn)病情突然惡化,如包塊破裂、大出血等緊急情況。 綜合來(lái)看,建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡觀察和立即治療的利弊,根據(jù)個(gè)人具體情況做出決策。
2025-03-19 12:02
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,由于本病往往虛實(shí)夾雜,癥候復(fù)雜,一般藥物很難根治。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒(méi)藥、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽(yáng)、和尚頭、羊藿葉、骨碎補(bǔ)、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草治療,見(jiàn)效快,療效確切。這些藥物配合使用能夠滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)氣養(yǎng)血、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀,消腫止痛,大量臨床實(shí)踐證明以上藥物配合使用對(duì)腰椎間盤突出有非常獨(dú)到的治療作用,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。采用以上傳統(tǒng)中藥配方治療,完全無(wú)副作用,只需單服中藥即可,不需要其它治療方法,而且服藥期間可正常工作和生活,奇效實(shí)用,省錢方便。另外需要注意以下幾點(diǎn):一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會(huì)得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些方法是暫時(shí)的緩解疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;三是無(wú)論采取哪種手術(shù)方式,都是在患者腰部的神經(jīng)密集區(qū)進(jìn)行,手術(shù)過(guò)程中極易損傷周圍神經(jīng)而導(dǎo)致其它癥狀。希望正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-17 17:06
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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你好,你的情況屬于異位妊娠,不經(jīng)過(guò)治療胚胎不會(huì)自然死亡,繼續(xù)增長(zhǎng)有可能會(huì)破裂引發(fā)大出血。如果你確實(shí)不想使用化療藥物進(jìn)行殺胚,也可以考慮接受外科手術(shù)取出囊胚。
2016-01-17 14:50
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia),中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分,中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見(jiàn)癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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