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心梗前兆不容忽視，可能與多種因素相關(guān)，如不良生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、遺傳因素、精神壓力、環(huán)境因素等。 1.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高油高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等，都可能增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)戒煙戒酒，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)。 2.基礎(chǔ)疾病：高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病控制不佳，易引發(fā)心梗。需規(guī)律服藥，監(jiān)測(cè)指標(biāo)，控制病情。 3.遺傳因素：有家族心梗病史者，患病幾率相對(duì)較高。要定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 4.精神壓力：長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、高壓狀態(tài)，會(huì)影響心血管健康。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，釋放壓力。 5.環(huán)境因素：寒冷、高溫等極端天氣，或長(zhǎng)期處于污染環(huán)境，也可能誘發(fā)心梗。注意防護(hù)，改善環(huán)境。 總之，發(fā)現(xiàn)心梗前兆要高度重視，積極調(diào)整生活方式，控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和預(yù)防，以降低心梗發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

病情分析：應(yīng)該注意保持心情愉快，不要?jiǎng)诶?、不能熬夜。如果感覺(jué)心前區(qū)不適要及時(shí)就診，保持大便通暢。做心電圖也是可以有波形改變的

心肌梗死（myocardialinfarction，MI）是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動(dòng)脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應(yīng)而壞死的病癥。多發(fā)生于中年以后。發(fā)病時(shí)有劇烈而持久的性質(zhì)類(lèi)似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無(wú)效，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。心電圖和血清酶檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值。發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行監(jiān)護(hù)救治?？梢孕行碾妶D檢查的，1．心電圖特征性改變有Q波心梗的心電圖特點(diǎn)?！　。?）壞死區(qū)出現(xiàn)病理Q波，在面向透壁心肌壞死區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。　?。?）損傷區(qū)ST段弓背向上型抬高，在面向壞死區(qū)周?chē)募p傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。　?。?）缺血區(qū)T波倒置，在面向損傷區(qū)周?chē)募∪毖獏^(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)?！　。?）背向心梗區(qū)R波增高，ST段壓低和T波直立并增高?！　?．心肌酶譜CPK、GOT，LDH升高，最早（6小時(shí)內(nèi)）增高為CPK，3?4d恢復(fù)正常。增高時(shí)間最長(zhǎng)者為L(zhǎng)DH，持續(xù)1～2周。其中CPK的同工酶CPK?MB和LDH的同工酶LDH1的診斷特異性最高?！　?.目前針對(duì)心肌壞死標(biāo)志物心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶（CardiacTroponinI/Myoglobin/CK-MB），出現(xiàn)了快速診斷的金標(biāo)診斷試劑，作為心肌梗死在突發(fā)時(shí)的一個(gè)最快速的輔助診斷，被越來(lái)越多的應(yīng)用?！　?．血象白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失，血沉加快，血清肌凝蛋白輕鏈增高。

心肌梗塞的前期癥狀包括突然發(fā)作劇烈持久的胸骨后壓榨性疼痛,休息和含硝酸甘油不能緩解,常伴煩躁不安,出汗,恐懼或?yàn)l死感；少數(shù)病人無(wú)疼痛,一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭.

病情分析：心肌梗塞是因心肌發(fā)生急性缺血性壞死所引起的。據(jù)報(bào)道，約有50~80％的急性心梗病人在梗塞前一周內(nèi)有發(fā)病征兆，心肌梗塞先兆表現(xiàn)有：1、病人常感乏力、胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等；2、原為間斷發(fā)作的心絞痛，即穩(wěn)定型心絞痛，突然運(yùn)動(dòng)耐量下降，短期內(nèi)變?yōu)轭l繁發(fā)作，發(fā)展為不穩(wěn)定型心絞痛；3、不穩(wěn)定性心絞痛或梗塞前心絞痛，是最常見(jiàn)的先兆癥狀，包括初發(fā)勞力性心絞痛（心絞痛發(fā)生在1個(gè)月之內(nèi)），臥位型心絞痛（夜間或休息時(shí)心絞痛），變異型心絞痛，梗塞前綜合癥等。疼痛性質(zhì)與一般心絞痛相同，但發(fā)作頻繁，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，多在休息和睡眠中發(fā)作，含硝酸甘油效果差。4、其他先兆癥狀，包括原因不明的胸悶伴惡心，嘔吐，大汗等。老年人突發(fā)心力衰竭，嚴(yán)重心律失常，昏厥或原有高血壓而血壓突然下降等。對(duì)疑似急性心肌梗塞的病人，要及時(shí)做心電圖檢查，心肌梗塞早期，心電圖雖然很少有典型的心梗表現(xiàn)，但通常可有急性心肌缺血、ST-T的動(dòng)態(tài)變化等，應(yīng)注意追隨觀察和對(duì)比心電圖的動(dòng)態(tài)改變；另外，如果早期能作心肌酶檢查與白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)、血沉等，對(duì)早期診斷急性心肌梗塞更為有益。