30 歲孕婦,孕期 15 周,相關(guān)唐篩結(jié)果,需羊水穿刺嗎?
你好!年齡3O歲,孕期15周(根據(jù)B超推算。)開始記不太清楚未次月經(jīng)是好久)孕婦分娩車齡3l.l9歲。游離B一hcG值3.23O|8一三體風(fēng)險(xiǎn)值l:50000唐氏綜合癥風(fēng)險(xiǎn)值l:840請(qǐng)問醫(yī)師我們有必要做羊水穿刺嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳玲玲 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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對(duì)于這位 30 歲、孕 15 周的孕婦,其唐篩結(jié)果顯示游離 B-hCG 值、18-三體風(fēng)險(xiǎn)值和唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)值,是否需要做羊水穿刺,要綜合多方面因素來判斷,包括唐篩結(jié)果的準(zhǔn)確性、孕婦的年齡、家族遺傳史、既往生育史、本次孕期的其他檢查情況等。 1. 唐篩結(jié)果的準(zhǔn)確性:唐篩只是一種篩查手段,并非確診方法。其結(jié)果存在一定的假陽(yáng)性和假陰性。如果結(jié)果處于臨界值或高風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步評(píng)估。 2. 孕婦的年齡:30 歲相對(duì)年輕,但仍不能完全排除胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 家族遺傳史:若家族中有染色體疾病或其他遺傳疾病患者,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4. 既往生育史:曾生育過染色體異常胎兒或有不良妊娠結(jié)局,此次風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)提高。 5. 本次孕期的其他檢查情況:如超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常,或其他產(chǎn)前檢查有異常指標(biāo),都可能影響是否進(jìn)行羊水穿刺的決策。 總之,是否進(jìn)行羊水穿刺需要孕婦與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決定。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出專業(yè)的建議,以最大程度保障胎兒的健康。
2025-03-18 23:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,每個(gè)醫(yī)院的唐氏篩查的截?cái)嘀涤兴煌?,有的醫(yī)院截?cái)嘀?:270,那么對(duì)比1:840就是不算高的,可以不考慮羊水穿刺。如果當(dāng)?shù)亟財(cái)嘀挡皇巧鲜龅?,而且判斷是高風(fēng)險(xiǎn),那么不做羊水穿刺的后果是有840分之一的幾率胎兒患病,而做羊水穿刺的話胎兒有千分之一到二的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn);做與不做全在你的決定,看你愿意選擇哪種風(fēng)險(xiǎn)。
2016-01-17 14:06
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