媽媽糖尿病心臟病伴股骨粗隆間骨折咋治？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：媽媽不小心跌跤造成股骨粗隆間骨折，患有糖尿病和心臟病。請(qǐng)問(wèn)采用什么治療方式比較好？如果采用骨牽引治療的話大概要臥床多久才行？治療過(guò)程中要注意些什么？謝謝！！
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回答1
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吳旭 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸心血管外科
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對(duì)于患有糖尿病和心臟病的患者發(fā)生股骨粗隆間骨折，治療方式的選擇需要綜合考慮多種因素，包括骨折的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)等。治療過(guò)程中也有諸多注意事項(xiàng)。 1.治療方式：如果骨折情況較穩(wěn)定，身體條件較差，可先考慮保守治療，如骨牽引。若骨折嚴(yán)重且身體能耐受手術(shù)，可進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。 2.骨牽引臥床時(shí)間：通常需要 6 - 8 周，但具體時(shí)間取決于骨折愈合情況。 3.血糖控制：使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等藥物控制血糖，定期監(jiān)測(cè)血糖，將血糖控制在合理范圍。 4.心臟監(jiān)護(hù)：密切監(jiān)測(cè)心臟功能，如心電圖、心臟超聲等，必要時(shí)使用改善心臟供血的藥物，如硝酸甘油、丹參滴丸等。 5.預(yù)防并發(fā)癥：定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡；鼓勵(lì)深呼吸和咳嗽，預(yù)防肺部感染；按摩下肢，預(yù)防深靜脈血栓。 6.營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，促進(jìn)骨折愈合。 總之，對(duì)于這類復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)體化的治療方案，并在治療過(guò)程中密切觀察和調(diào)整。
2025-03-18 14:32
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