妻子術(shù)后左側(cè)胸腔有積液影怎么辦？
妻子左主氣管腫瘤于一個(gè)月之前做手術(shù)，術(shù)后一月CT檢查兩側(cè)胸壁軟組織及肋骨未見(jiàn)明顯正常，左側(cè)胸腔見(jiàn)積液影，累及葉間裂，右側(cè)胸膜腔未見(jiàn)積液。左下肺紋理稍亂，余兩肺紋理清晰，未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)性病變，氣管居中通暢，兩肺門(mén)對(duì)稱，無(wú)增大增濃?？v隔居中，未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)，心影及大血管無(wú)異常，兩膈面光整。曾經(jīng)治療情況和效果：一切正常想得到怎樣的幫助：液影什么辦？（
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回答1
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劉樹(shù)庫(kù) 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外三科（微創(chuàng)診療中心）
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左側(cè)胸腔出現(xiàn)積液影可能由多種原因引起，如手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥感染、低蛋白血癥、心功能不全、腫瘤復(fù)發(fā)等。需要綜合評(píng)估患者的具體情況，采取相應(yīng)的治療措施。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)可能對(duì)胸腔組織造成一定損傷，引起滲出液積聚。這種情況通常會(huì)隨著身體的恢復(fù)逐漸吸收，可先觀察。 2. 炎癥感染：若存在感染，會(huì)導(dǎo)致炎性滲出增加。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，易形成積液。可補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致循環(huán)障礙。需改善心功能，如使用地高辛、呋塞米等藥物。 5. 腫瘤復(fù)發(fā)：若腫瘤復(fù)發(fā)侵犯胸膜，也會(huì)產(chǎn)生積液。此時(shí)可能需要進(jìn)一步的抗腫瘤治療。 總之，對(duì)于左側(cè)胸腔積液影，應(yīng)明確病因，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時(shí)要密切觀察患者的癥狀變化，定期復(fù)查。
2025-03-19 19:57
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什么是氣管腫瘤? 氣管的原發(fā)性腫瘤在臨床上較為少見(jiàn)，起病隱匿，且惡性腫瘤遠(yuǎn)多于良性腫瘤，其發(fā)病率在呼吸系統(tǒng)腫瘤中約占0.2%。男女之比約為4：1，多見(jiàn)于成人。由于氣管在解剖學(xué)和生理學(xué)等方面的特殊性，氣管曾被視為胸部外科的手術(shù)禁區(qū)。在氣管發(fā)生病變或梗阻時(shí)，過(guò)去只能在頸部作造口，以解除上呼吸道的阻塞，或用以進(jìn)行輔助/控制呼吸，以搶救病人的生命。近40年來(lái)，隨著麻醉學(xué)的不斷發(fā)展和外科.技術(shù)的進(jìn)步，對(duì)各種氣管疾病而致的呼吸道梗阻，均可以進(jìn)行氣管側(cè)壁切除和修補(bǔ)、氣管環(huán)形切除對(duì)端吻合、氣管隆凸部切除重建、支氣管袖式切除和支氣管移植等手術(shù)，以便病人恢復(fù)健康和正常呼吸，達(dá)到治愈的良好效果。 查看全文»
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