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62 歲老人腦出血開顱術后 4 天高燒不退，可能由以下因素導致：術后吸收熱、感染、中樞性高熱、脫水熱、藥物熱等。 1.術后吸收熱：開顱手術后，局部的出血和組織損傷會被吸收，產(chǎn)生吸收熱。這種發(fā)熱通常體溫不太高，持續(xù)時間較短。 2.感染：包括手術切口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。感染引起的發(fā)熱往往伴有相應部位的癥狀，如切口紅腫、咳嗽咳痰、尿頻尿急等。 3.中樞性高熱：腦出血可能影響體溫調節(jié)中樞，導致中樞性高熱。這種發(fā)熱體溫較高，且對常規(guī)退熱措施反應不佳。 4.脫水熱：術后如果補液不足，導致脫水，也可能引起發(fā)熱。 5.藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應，如抗生素、抗癲癇藥等。 總之，腦出血開顱術后高燒不退的原因較為復雜，需要醫(yī)生綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查等進行判斷，并采取相應的治療措施，如抗感染治療、物理降溫、補充水分等。