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男性 42 歲,直接膽紅素偏高,原因何在?

膽囊切除術(shù)后綜合征

直接膽紅素偏高,請問會是什么原因?肝功檢查結(jié)果如下:谷丙轉(zhuǎn)氨酶:56參考值0-38;總蛋白:79.6參考值62-80;白蛋白:48.6參考值35-55;球蛋白:31;參考值20-30總膽紅素:18.1參考值3.4-20.5;直接膽紅素9.9參考值0-6.8;性別:男年齡:422005年膽結(jié)石膽囊切除手術(shù)。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    溫哲 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    肝膽外科

    直接膽紅素偏高的原因較多,常見的有肝細(xì)胞受損、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、不良生活習(xí)慣等。 1.肝細(xì)胞受損:如肝炎、肝硬化等疾病,會影響膽紅素的代謝,導(dǎo)致直接膽紅素升高。治療上需要針對病因,如使用抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋)、保肝藥物(如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿)。 2.膽道梗阻:膽管結(jié)石、膽管炎等可造成膽汁排泄不暢,引起直接膽紅素偏高。治療可能包括手術(shù)取石、抗感染治療(如頭孢曲松、甲硝唑)。 3.溶血性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?,紅細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成增加。治療方法有使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等。 4.藥物影響:某些藥物如抗結(jié)核藥(利福平)、解熱鎮(zhèn)痛藥(對乙酰氨基酚)可能損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 5.不良生活習(xí)慣:長期大量飲酒、熬夜、過度勞累等,也可能引起膽紅素暫時(shí)升高。需要調(diào)整生活方式,保持充足睡眠,戒酒,適度運(yùn)動。 直接膽紅素偏高的原因多樣,需要綜合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,并采取相應(yīng)的治療措施。如果發(fā)現(xiàn)直接膽紅素偏高,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,以便進(jìn)行針對性治療。

    2025-03-20 02:22
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),說明有肝損傷.與病毒性肝炎,脂肪肝,藥物性肝損傷或飲酒刺激有關(guān).另外勞累,暴飲暴食,休息不好也可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高.建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂保肝降酶治療.進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)和肝膽B(tài)超,確診病因,平時(shí)注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和油膩食物.定期復(fù)查

    2016-01-17 14:58
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    考慮是紅細(xì)胞被破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。建議去醫(yī)院,配合醫(yī)生的治療。注意事項(xiàng):一定要戒酒,少吃油膩的食物,太甜的也不能吃,飲食要清淡,多吃水果蔬菜.多補(bǔ)充維生素C,E.正常人的轉(zhuǎn)安酶是0--40之間,如果不是太高,就不需要服用藥物.多注意休息,不能做體力勞動或者運(yùn)動,在配合飲食

    2016-01-17 13:20
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好你現(xiàn)在不要擔(dān)心的這個是正常的只是升高一點(diǎn)點(diǎn)的話那么問題不大的是說明不了任何問題的你現(xiàn)在是正常的積極治療就行的注意不要飲酒熬夜。你現(xiàn)在肝功是好的,不需要再去吃保肝藥物的

    2016-01-17 12:37
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,在正常值以內(nèi)的話可以不用治療的,可能是過于勞累或者生活上飲食方面不注意引起的,不用擔(dān)心的,平時(shí)要多注意休息,避免熬夜和辛辣刺激飲食.還有疑問可在線詳細(xì)咨詢

    2016-01-17 09:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?   膽囊切除術(shù)后綜合征系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。一般認(rèn)為膽囊切除后約有20%可再發(fā)上腹痛。膽道殘余結(jié)石、膽總管狹窄、膽囊管遺留過長等為常見的原因。 查看全文»

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