63 歲男性陣發(fā)性呼吸困難，原因不明，如何診斷？
男,63歲,無吸煙喝酒歷史,有失眠史.癥狀是陣發(fā)性呼吸困難,特點是有事情做的時候不發(fā)作,夜間及白天無事時陣發(fā),一天多的有幾次,少的時候沒有.已經住院治療過,經檢查,無心臟,肝,腎臟及血液病.入院時CT檢查無肺部問題,按肺氣腫治療11天其間緩解,快出院時再做CT檢查,醫(yī)生懷疑是肺氣腫.但出院后馬上和沒治療一樣.請問專家這大概是什么病,如何檢查.
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回答4
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胡俊 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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63 歲男性出現陣發(fā)性呼吸困難，經檢查排除心臟、肝、腎及血液病，肺部 CT 檢查結果存疑，治療效果不佳。可能的原因包括呼吸系統(tǒng)疾病、神經精神因素、內分泌疾病、血液系統(tǒng)異常、藥物副作用等。 1.呼吸系統(tǒng)疾病：如支氣管哮喘，其特點是氣道高反應性，接觸過敏原或氣候變化時易發(fā)作?？赏ㄟ^肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗等明確診斷。治療藥物有沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等。 2.神經精神因素：焦慮、緊張等情緒可能導致呼吸困難，通過心理評估及相關量表測定來診斷。治療常采用心理疏導、抗焦慮藥物如地西泮等。 3.內分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M時，代謝率增加，可能出現呼吸困難。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑等。 4.血液系統(tǒng)異常：貧血時，氧氣供應不足，也可能引起呼吸困難。血常規(guī)檢查可明確，治療需根據貧血類型，如缺鐵性貧血補充鐵劑。 5.藥物副作用：某些藥物可能影響心肺功能，導致呼吸困難。詳細詢問用藥史有助于診斷。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種可能因素，進行全面的檢查和評估，以明確診斷并制定合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內科就診。
2025-03-18 13:59
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好：增強身體抗病能力，預防感冒，并注意呼吸功能的鍛煉。再做CT檢查
2016-01-17 16:00
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好這個需要進一步做個心電圖檢查看看排除一下心臟病的情況,有什么不明白隨時提問
2016-01-17 03:44
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這個情況必須排除心臟的毛病.同時在進行詳細的檢查不排除心衰的可能.
2016-01-17 03:06
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