13 歲女孩不明原因發(fā)病，疑似癲癇，如何診治？
我女現(xiàn)年13周歲，97年4月7日突然發(fā)病，至今未愈。臨床表現(xiàn):發(fā)病無(wú)前兆，不定時(shí)，發(fā)病時(shí)頭向前栽，右手伸直，五指僵硬，左手抓頭，兩眼發(fā)直，無(wú)知覺(jué)，咬牙但不吐東西，上身向前勾，兩腿僵直，兩腳向內(nèi)勾，犯病時(shí)長(zhǎng)大約10秒到1分鐘。每天發(fā)病3到10次，多時(shí)會(huì)有10到20次，夜間發(fā)病較多，一般在入睡后10到20分鐘和早上5點(diǎn)到7點(diǎn)。犯病過(guò)后一切正常，有時(shí)發(fā)病后精神異常，有啊啊亂叫或者傻笑的現(xiàn)象。飲食，發(fā)育正常。不發(fā)作時(shí)精神良好。（因病無(wú)法上學(xué)）在家學(xué)習(xí)語(yǔ)文較好，算術(shù)較差。經(jīng)北京，石家莊，邯鄲的幾所醫(yī)院診斷，認(rèn)為是癲癇病，經(jīng)CT，核磁共振檢查，未發(fā)現(xiàn)異常情況。24小時(shí)腦電圖，發(fā)病前后一切正常，發(fā)病時(shí)一片黑，結(jié)論是:腦電圖異常。經(jīng)家史了解，無(wú)此病前例。孩子6個(gè)月時(shí)曾發(fā)高燒，并有抽搐現(xiàn)象，兩歲半才學(xué)會(huì)走路，三歲才學(xué)會(huì)說(shuō)話。幾年來(lái)以癲癇治療，針灸，吃藥無(wú)效。為使孩子早日康復(fù)，不受病魔之苦，希望各位專(zhuān)家診治，告知具體是什么病，有何治療方法。萬(wàn)分感謝！
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回答5
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劉冰 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)一科
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該女孩的癥狀表現(xiàn)較為復(fù)雜，可能是癲癇，也可能是其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。需要綜合考慮多種因素，如病史、癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 病史：6 個(gè)月時(shí)曾發(fā)高燒且抽搐，兩歲半才學(xué)會(huì)走路，三歲才學(xué)會(huì)說(shuō)話，這些可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的表現(xiàn)。 2. 癥狀特點(diǎn)：發(fā)病無(wú)前兆，發(fā)作時(shí)的各種肢體和意識(shí)異常，夜間發(fā)作頻繁，發(fā)作后有時(shí)精神異常，符合部分癲癇發(fā)作的特征。 3. 檢查結(jié)果：CT、核磁共振未發(fā)現(xiàn)異常，24 小時(shí)腦電圖發(fā)病時(shí)異常，還需進(jìn)一步完善其他檢查，如視頻腦電圖、血液生化檢查等。 4. 治療反應(yīng)：多種癲癇治療方法包括針灸、吃藥均無(wú)效，可能是診斷不準(zhǔn)確或治療方案不恰當(dāng)。 5. 鑒別診斷：還需與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病如發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、兒童失神癲癇等相鑒別。 總之，對(duì)于該女孩的病情，需要進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，調(diào)整治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)兒科就診，以便制定更有效的治療策略，幫助孩子早日康復(fù)。
2025-03-19 01:10
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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做下腦血管核磁MRA以明確腦部血管情況，考慮平時(shí)有接觸化學(xué)毒物史，可以查下血，接觸化學(xué)毒物也有可能造成頭疼，記憶力下降等情況
2016-01-17 08:25
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這可能是小兒腦部的疾病，建議到內(nèi)科明確檢查一下。
2016-01-17 05:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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中醫(yī)認(rèn)為您的情況應(yīng)該是脾虛不能升清所致。1、請(qǐng)中醫(yī)大夫看看，請(qǐng)醫(yī)生對(duì)您的身體進(jìn)行明確的辯證后選用中藥來(lái)治療。可考慮選用補(bǔ)中益氣湯、人參歸脾丸、薯蕷丸、正天丸等。2、請(qǐng)檢查一下腦彩超，以明確診斷指導(dǎo)治療。3、保持心情舒暢，練達(dá)豁達(dá)樂(lè)觀的心態(tài)和性格；加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，早晨跑步晚上散步；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，起居有常，保證足夠的睡眠；少吃辛辣肥膩煎炸過(guò)咸過(guò)酸食物，不要暴飲暴食飲食以八分飽為宜。
2016-01-17 04:35
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好：神經(jīng)性頭痛的主要原因是腦供血不足,時(shí)間長(zhǎng)了導(dǎo)致腦疲勞,腦缺氧.腦疲勞又加重腦供血不足,所以出現(xiàn)上述癥狀,不遺傳,能治好.治療要從改善腦供血方面考慮,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝.可口服鹽酸氟桂利嗪,培他定,步長(zhǎng)腦心痛.生活中注意調(diào)理,生活要有規(guī)律,清淡飲食,配合運(yùn)動(dòng),最好是有氧運(yùn)動(dòng),會(huì)好起來(lái)的.祝您早日康復(fù)!
2016-01-17 04:30
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中，2/3終生只發(fā)作一次，另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣，后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性，因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表，是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病，甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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