甲狀腺術(shù)后左聲帶麻痹能否恢復(fù)及原因
甲狀腺術(shù)后左聲帶麻痹？在一個月前的時候做了一個甲狀腺手術(shù)，術(shù)后至今聲音基本恢復(fù)，只是不能控制聲音的高低和大小，而且喉嚨感覺有東西堵著，說話需要換氣，有時喉嚨較干，醫(yī)生說這是聲帶麻痹，想請教一下我的這個情況還能好嗎？。術(shù)后聲帶麻痹嚴重嗎？發(fā)生的原因是什么？
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回答1
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丁健慧 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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甲狀腺術(shù)后左聲帶麻痹能否恢復(fù)因人而異，其發(fā)生原因較多，如手術(shù)損傷喉返神經(jīng)、術(shù)后組織水腫壓迫、神經(jīng)炎癥、神經(jīng)牽拉、個體神經(jīng)修復(fù)能力差異等。 1.手術(shù)損傷喉返神經(jīng)：手術(shù)過程中操作不當或意外損傷喉返神經(jīng)，可能導(dǎo)致聲帶麻痹。 2.術(shù)后組織水腫壓迫：術(shù)后局部組織水腫，對喉返神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，影響其功能。 3.神經(jīng)炎癥：術(shù)后神經(jīng)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，影響神經(jīng)傳導(dǎo)。 4.神經(jīng)牽拉：手術(shù)中對神經(jīng)的牽拉，可能造成暫時性功能障礙。 5.個體神經(jīng)修復(fù)能力差異：每個人的神經(jīng)修復(fù)能力不同，恢復(fù)情況也有所不同。 多數(shù)患者經(jīng)過一段時間的恢復(fù)和治療，聲帶功能會有所改善。但具體恢復(fù)情況需結(jié)合個體的病情和身體狀況。治療方法包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺）的應(yīng)用、嗓音訓(xùn)練等。患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療，并定期復(fù)查。
2025-03-19 16:19
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