31歲車禍致硬膜下血腫，如何應對？
本人31歲，7.3號被汽車撞了，到當?shù)蒯t(yī)院做了CT檢查，醫(yī)生看了CT報告說頭部頭皮裂傷，縫了8針然后住院觀察治療，到了第三天我覺得頭很痛，醫(yī)生叫我再做下CT，報告結果說有少量的腦結液，醫(yī)生說像我這個年齡一點結液是會吸收了的，然后再住了幾天就回到家里了，在家過了十幾多天，感到頭很痛又去醫(yī)院做了CT，CT報告結果是，影像表現(xiàn)，右側額顳頂部顱板下見有弧形稍高密度影，余腦實質(zhì)內(nèi)未見異常密度影，中線結構稍左偏。診斷意見，右側額顳頂部亞急性硬膜下血腫。血腫量，醫(yī)生大概判斷55毫升左右，目前狀況良好，神智清，各功能也都很好，頭稍痛。
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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頭部外傷后出現(xiàn)硬膜下血腫需要重視，涉及血腫形成原因、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段及預后等方面。 1.血腫形成原因：多因頭部受外力作用，導致腦表面的小血管破裂出血，血液積聚在硬膜下腔形成血腫。 2.癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等，頭痛程度與血腫大小和進展有關。 3.檢查方法：主要依靠頭顱 CT 檢查，可明確血腫的位置、大小和形態(tài)。 4.治療手段：對于血腫量較大且癥狀明顯的，常采取手術治療，如鉆孔引流術；癥狀較輕、血腫量較小的，可先保守治療，包括臥床休息、使用止血藥物（如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、酚磺乙胺）等。 5.預后：多數(shù)患者經(jīng)過及時有效的治療可恢復良好，但部分可能遺留神經(jīng)功能障礙。 總之，對于硬膜下血腫，應密切觀察癥狀，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，以促進康復。
2025-03-18 22:01
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，很樂意為你解答你說的情況，就是亞急性硬膜下血腫，主要是外傷后，部分血管滲血，或小的血管破裂造成的。像你的這種情況，量是比較多的，不排除還在慢慢滲血的可能，如果保守治療，隨時有可能出危險，像昏迷等，并且會使病程變的很長的，我的建議是，可以行亞急性硬膜下血腫鉆洞引流術，創(chuàng)傷小，預后好，也可以考慮顱內(nèi)血腫清除，可以明顯縮短病程的，出血中大腦表面，風險很小的，你可以考慮，愿你早日康復。
2016-01-17 11:38
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