心包內腫塊及積液是何原因，如何應對？
歲10天前胸悶氣短一次，胸骨偶爾疼，CT:心包內可見左房后外側可見一不規(guī)則形軟組織腫塊影，邊界欠清，心包內可見液體密度影。經(jīng)食道及經(jīng)胸超聲心動圖:1.左房中下方至左室中間段，下后壁可探及大小5.9*3.1cm中強回聲占位，其內呈蜂窩狀，包膜完整，未見分葉，團塊未浸潤心肌及左房腔，CDFI:未見血流信號2.左室中間段至心尖段心包腔內可探及少量液性暗區(qū)，左室游離壁積液深8mm，左室心尖積液深3.5mm，余正常
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
陳寄梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
-
心包內出現(xiàn)腫塊及積液可能由多種原因引起，包括腫瘤、感染、自身免疫性疾病、創(chuàng)傷、特發(fā)性心包炎等。需要綜合癥狀、檢查結果和病史來明確診斷，并采取相應治療措施。 1. 腫瘤：某些惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌等轉移至心包，或者原發(fā)性心包腫瘤，可導致腫塊和積液。治療常包括手術切除、放療、化療等。 2. 感染：細菌、病毒、結核菌等感染心包，引發(fā)炎癥，產生積液和腫塊。需使用抗感染藥物，如頭孢曲松、阿莫西林、阿昔洛韋等。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎累及心包時。治療以免疫抑制劑為主，像潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 創(chuàng)傷：胸部外傷可能造成心包損傷，形成腫塊和積液。輕微者可保守治療，嚴重時需手術。 5. 特發(fā)性心包炎：原因不明的心包炎癥，治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬，必要時用糖皮質激素。 總之，心包內出現(xiàn)腫塊和積液需要引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療，以改善預后。
2025-03-18 22:50
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
-
你這個占位性病變還是不小的，可能還是要考慮是一個心包粘液瘤的可能性大，屬于一個腫瘤性疾病。1，你這個情況可以做一個增強的CT檢查2，最好的辦法還是手術切除治療
2016-01-17 15:10
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
