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心跳每分鐘 90 次且節(jié)律異常，超聲心動(dòng)圖正常，可能與多種因素有關(guān)，如生理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)、心臟電生理變化、內(nèi)分泌異常、潛在疾病早期等。 1. 生理因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒、吸煙等，可導(dǎo)致心跳暫時(shí)加快和節(jié)律改變，但通常是短暫的，誘因去除后可恢復(fù)正常。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)：自主神經(jīng)功能紊亂，如交感神經(jīng)興奮或迷走神經(jīng)張力降低，影響心臟節(jié)律。 3. 心臟電生理變化：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)微改變，可能尚未在超聲心動(dòng)圖中顯現(xiàn)，但會(huì)影響節(jié)律。 4. 內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病，會(huì)加快心率，影響心臟節(jié)律。 5. 潛在疾病早期：某些心肌病、心肌炎在早期階段，超聲心動(dòng)圖可能正常，但已出現(xiàn)節(jié)律異常。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮各種可能，必要時(shí)進(jìn)一步完善檢查，如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。