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分娩時(shí)破膜后出現(xiàn)羊水栓塞如何搶救?

請(qǐng)問(wèn)羊水栓塞的搶救的問(wèn)題。我的一個(gè)女朋友在分娩的時(shí)候破膜后突然煩躁不安,咳嗽,呼吸困難,肺部出現(xiàn)濕羅音,心率快而弱,面色蒼白,血壓迅速下降,醫(yī)生說(shuō)這是羊水栓塞現(xiàn)象,請(qǐng)問(wèn)羊水栓塞的搶救怎么做???

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    羅惠娟 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    羊水栓塞是分娩過(guò)程中罕見(jiàn)但極其兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,搶救需多方面迅速行動(dòng),包括抗過(guò)敏、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克、防治DIC、預(yù)防腎衰竭等。 1.抗過(guò)敏:立即靜脈推注地塞米松 20 - 40mg,氫化可的松 500mg 靜滴。 2.解除肺動(dòng)脈高壓:常用罌粟堿 30 - 90mg 緩慢靜脈推注,阿托品 1 - 2mg 靜脈推注。 3.抗休克:補(bǔ)充血容量,先快速輸注晶體液,如生理鹽水、平衡液等,再輸注膠體液,如右旋糖酐、血漿等。 4.防治 DIC:盡早使用肝素,同時(shí)補(bǔ)充凝血因子。 5.預(yù)防腎衰竭:保證腎血流量,維持尿量,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。 羊水栓塞的搶救是一個(gè)爭(zhēng)分奪秒的過(guò)程,需要醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的密切配合和精準(zhǔn)操作,以最大程度保障產(chǎn)婦的生命安全。

    2025-03-20 03:49
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞,導(dǎo)致出血、休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變,是產(chǎn)科的一種少見(jiàn)而危險(xiǎn)的并發(fā)癥。羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。服藥是沒(méi)有效果的。

    2016-01-17 19:06
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    對(duì)于羊水栓塞急救一定要重視,你提到羊水栓塞急救為你解答如下。你好,你有羊水栓塞史的話懷孕生產(chǎn)再次出現(xiàn)的幾率還是比較高的,打算懷孕的話最好還是在孕晚期提前入院觀察的。指導(dǎo)意見(jiàn):你這種情況在孕前進(jìn)行全面的檢測(cè),在醫(yī)生的建議下進(jìn)行懷孕,這種疾病導(dǎo)致死亡幾率還是比較大的,建議你還是謹(jǐn)慎選擇。

    2016-01-17 17:45
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    對(duì)于羊水栓塞急救一定要重視,你提到羊水栓塞急救為你解答如下。你好,你曾經(jīng)在分娩過(guò)程中發(fā)生羊水栓塞,這是一在分娩過(guò)程中發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥,但不影響再次懷孕的。指導(dǎo)意見(jiàn):建議你這次懷孕后要注意做好孕期保健,定期進(jìn)行孕期檢查。到預(yù)產(chǎn)期一定要到醫(yī)院住院分娩。

    2016-01-17 17:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是羊水栓塞?   羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進(jìn)入母血循環(huán),引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過(guò)程中,亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時(shí)候的羊水栓塞起病急,無(wú)先兆,發(fā)生率雖低,但死亡率高,總死亡率>86%,其中有25~50%在1小時(shí)內(nèi)死亡,是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時(shí)也可發(fā)生羊水栓塞,但病情較輕,很少引起死亡。 查看全文»

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  • 李映桃

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):主持成功搶救羊水栓塞、子癇、產(chǎn)后出血、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)、妊娠合 詳情»

  • 李瑋璟

    主任醫(yī)師 副教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)產(chǎn)科臨床工作,在優(yōu)生咨詢(xún)、高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)、處理,妊娠合 詳情»

  • 林建華

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):高危孕產(chǎn)婦的處理,熟練診治各類(lèi)妊娠合并癥和并發(fā)癥,如妊娠合并 詳情»

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